Urticária

O que é Urticária

 

A urticária é uma erupção cutânea vermelha, elevada e com coceira, que às vezes é desencadeada por um alérgeno. Um alérgeno é algo que produz uma reação alérgica.

Também é conhecido como urticária, vergões, verrugas ou irritação cutânea.

 

Quando ocorre uma reação alérgica, o corpo libera uma proteína chamada histamina. 

Quando a histamina é liberada, os pequenos vasos sanguíneos conhecidos como capilares vazam fluido. O líquido se acumula na pele e causa uma erupção cutânea.

As urticárias afetam cerca de 20% das pessoas em algum momento de suas vidas.

Não é contagioso.

 

Causas da Urticária

 

 

A urticária ocorre quando o corpo reage a um alérgeno e libera histamina e outros produtos químicos sob a superfície da pele.

A histamina e os produtos químicos fazem com que a inflamação e o líquido se acumulem sob a pele, causando urticária.

Exemplos de gatilhos conhecidos incluem:

• medicamentos, incluindo alguns antibióticos e anti-inflamatórios não esteroides (AINEs), como aspirina e inibidores da ECA, usados ​​para pressão alta
• alimentos, como nozes, mariscos, aditivos alimentares, ovos, morangos e produtos de trigo
• infecções, incluindo gripe , resfriado comum, febre glandular e hepatite B
• infecções bacterianas, incluindo infecções do trato urinário e infecções na garganta
• parasitas intestinais
• temperaturas extremas ou mudanças de temperatura
• alta temperatura corporal
• pelos de animais de cães, gatos, cavalos e assim por diante
• ácaros
• baratas e resíduos de baratas
• látex
• pólen
• algumas plantas, incluindo urtigas, hera venenosa e carvalho venenoso
• picadas e picadas de insetos
• alguns produtos químicos
• doença crônica, como tireoide ou lúpus
• exposição à luz solar
• água na pele
• coçar
• exercício

Em mais da metade de todos os casos, as pessoas nunca encontram a causa exata.

A urticária crônica pode começar como uma resposta auto-imune, mas não é claro por que isso acontece.

 

Tratamento

 

O tratamento da urticária aguda inclui anti-histamínicos não sedativos, tomados regularmente por várias semanas.

Os anti-histamínicos, como a cetirizina ou a fexofenadina, ajudam a bloquear os efeitos das histaminas, reduzir a erupção cutânea e interromper a coceira.

Alguns anti-histamínicos causam sonolência, principalmente se o usuário também consome álcool. 

Alguns não são adequados durante a gravidez, a menos que prescritos por um médico.

Pacientes com angioedema podem precisar consultar um alergista, um imunologista ou um dermatologista. 

O angioedema pode causar dificuldades respiratórias potencialmente graves.

Se houver inchaço da língua ou lábios, ou se a respiração se tornar difícil, o médico poderá prescrever um autoinjetor de adrenalina, em caso de emergência.

Os pacientes devem evitar gatilhos conhecidos, se possível.

 

Urticária crônica

 

A urticária crônica pode causar desconforto a longo prazo e, às vezes, complicações podem ocorrer.

O tratamento é diferente do da urticária aguda.

Antibióticos, podem reduzir a vermelhidão e o inchaço.

O Omalizumabe, é um medicamento injetável que bloqueia a imunoglobulina E, uma substância que desempenha um papel nas respostas alérgicas. 

Pode reduzir os sintomas da urticária idiopática crônica, um tipo de urticária de origem desconhecida que pode durar meses ou anos.

Aqueles com sintomas graves podem precisar consultar um especialista.

A acupuntura pode ajudar a tratar as urticárias, mas uma revisão sistemática publicada em 2016 concluiu que “a acupuntura pode ser eficaz e segura para a urticária crônica no alívio dos sintomas, com base em um baixo nível de evidência”. 

Os autores pediram mais estudos para confirmar os achados.

Urticárias crônicas podem levar a desconforto, angústia e possivelmente depressão grave.

O estresse também pode agravar as colmeias, criando um ciclo vicioso. Pacientes que apresentam sintomas de depressão devem conversar com um médico.

 

Sintomas

 

Inchaços, conhecidos como pápula, aparecem como uma erupção cutânea na pele. São geralmente rosa ou vermelho, com uma forma oval ou redonda. 

Eles podem variar de alguns milímetros a várias polegadas de diâmetro. Também podem ter muita coceira e têm um brilho vermelho ao seu redor.

As pápulas geralmente ocorrem em lotes, frequentemente no rosto ou nas extremidades, incluindo os braços, mãos, dedos, pernas, pés e dedos dos pés.

Os vergões normalmente desaparecem dentro de 24 horas, mas podem surgir novos. Eles podem aparecer em apenas uma parte do corpo ou em várias partes.

Os sintomas normalmente desaparecem dentro de 24 horas, mas às vezes outro problema aparece quando o último desaparece.

Em alguns casos, as urticárias podem continuar por vários dias. Pessoas com urticária crônica podem ter sintomas por meses ou anos.

 

Anafilaxia

 

A anafilaxia é uma reação alérgica grave que pode afetar todo o corpo.

Pode levar a sérias dificuldades respiratórias e perda de consciência. Pode ser fatal se não for tratado rapidamente. É uma emergência médica.

É necessária atenção médica imediata se houver:

• náusea e vomito
• inchaço do revestimento da boca, língua, lábios e garganta, causando dificuldade respiratória
• pele fria e úmida
• batimento cardíaco acelerado
• desmaio ou tontura
• um sentimento inesperadamente abrupto de intensa ansiedade

Pessoas com urticária precisam estar alertas para outros sintomas que possam indicar uma reação anafilática.

 

Remédios caseiros

 

Os gatilhos não causam o problema, mas podem agravar os sintomas; portanto, os pacientes devem tentar identificá-los e evitá-los.

Isso pode incluir:

• abster-se ou reduzir o álcool
• evitando certos medicamentos
• evitando o estresse, se possível, talvez com técnicas de meditação ou relaxamento
• escolhendo alguns sabonetes, cremes para a pele e detergentes suaves.

Evitar certos alimentos pode ajudar. 

Os alimentos conhecidos por desencadear a produção de histamina incluem espinafre, peixe, iogurte, peixe, tomate, processados, carnes, chocolate e morangos.

Dicas para reduzir a irritação causada por urticária incluem:

• vestindo roupas leves e soltas
• evitando arranhar
• use sabonetes para peles sensíveis
• use um chuveiro, ventilador, água fria, loção ou compressas geladas para esfriar a área
• tome um banho de aveia com água morna
• evitar gatilhos conhecidos

Algumas fontes recomendam suplementos como quercetina e óleo de prímula, vitamina C, D e outros. 

É importante falar com um médico antes de usar suplementos, pois eles podem desencadear reações adversas.

Manter um registro de crises pode ajudar a identificar um gatilho.

 

Urticária e estresse

 

Uma causa de urticária, ou um fator que pode piorar os sintomas, é o estresse emocional.

Um estudo realizado em 2005 relacionou eventos estressantes da vida, baixo apoio familiar, insônia e urticária em 75 participantes.

Outros cientistas explicaram como “o estresse crônico pode levar à desregulação dos mediadores e exacerbar a fisiopatologia da doença inflamatória subjacente”.

Em outras palavras, quando uma pessoa está estressada, qualquer reação inflamatória provavelmente será mais grave em uma pessoa suscetível a uma reação. 

Dessa maneira, urticária podem estar ligadas ao estresse.

 

Tipos

 

Urticária, pode ser aguda ou crônica.

Urticária aguda é o tipo mais comum. 

Os sintomas duram menos de 6 semanas e geralmente afetam o rosto e pescoço, dedos das mãos e pés e os órgãos genitais masculinos. 

No entanto, qualquer parte do corpo pode ser afetada.

 

A urticária crônica continua por mais de 6 semanas. Estima-se que cerca de 1 em cada 1.000 pessoas tenha urticária crônica.

A causa exata é desconhecida, mas pode estar ligada ao sistema imunológico. 

Os vírus também podem desencadear urticária. Em alguns casos, pode estar relacionado a um distúrbio autoimune subjacente, como doença da tireoide ou lúpus.

 

Angioedema também pode ocorrer. É semelhante às urticárias, mas afeta as camadas mais profundas da pele.

 

Diagnóstico

 

O diagnóstico dependerá do tipo de urticária.

 

Urticária aguda

 

Um profissional de saúde pode diagnosticar urticária aguda examinando a erupção cutânea na pele.

Identificar o gatilho pode ajudar o paciente a prevenir recorrências.

O médico provavelmente perguntará sobre:

• quando e onde o episódio começou
• se houve uma picada de inseto
• se o paciente vive ou trabalha em um local onde podem existir gatilhos em potencial, como luvas de látex, produtos químicos ou animais
• quaisquer medicamentos que o paciente esteja tomando, incluindo suplementos de ervas
• histórico médico do paciente
• qualquer história familiar de urticária

Frequentemente, o gatilho não é claro, mas se parece haver um gatilho específico, o médico pode encaminhar o paciente a uma clínica de alergia.

As clínicas de alergia testam o sangue e a pele do paciente para descobrir se há alergia a substâncias específicas, como produtos químicos, ácaros ou alguns alimentos.

 

Urticária crônica

 

Se a urticária continuar por mais de 6 semanas, o gatilho provavelmente não é externo, portanto, os especialistas não recomendam testes de alergia neste momento.

Os seguintes testes podem verificar as condições de saúde subjacentes:

• exame de sangue para verificar se há anemia
• amostra de fezes para identificar quaisquer parasitas
• teste da taxa de sedimentação de eritrócitos (VHS), para identificar problemas com o sistema imunológico
• teste de função da tireoide para avaliar uma tireoide hiperativa, conhecida como hipertireoidismo ou hipotireoidismo , uma tireoide subativa
• testes de função hepática, caso haja problemas hepáticos

Fatores que podem piorar a urticária existente incluem:

• álcool
• ingestão de cafeína
• problemas de saúde mental , como estresse

 

 

 

 

Fonte: MedicalNewstoday