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Taquicardia

O que é Taquicardia

taquicardia é um ritmo cardíaco mais rápido que o normal. 

Um coração adulto saudável normalmente bate de 60 a 100 vezes por minuto em repouso. 

Uma frequência cardíaca superior a 100 batimentos por minuto é considerada taquicardia .

Se você tiver taquicardia, a frequência nas câmaras superior ou inferior do coração, ou ambas, aumenta consideravelmente.

Sinais e sintomas

 

Quando sua frequência cardíaca é muito rápida, você não pode bombear sangue de maneira eficaz para o resto do corpo, privando seus órgãos e tecidos de oxigênio. 

Isso pode causar estes sintomas de taquicardia:

Tonturas

Dificuldade para respirar

Palpitações

Dor no peito

Desmaio

Nem sempre as pessoas apresentam sintomas e são detectadas apenas durante um exame físico ou um teste de monitoramento cardíaco chamado eletrocardiograma .

Quando consultar um médico?

Uma série de condições que podem causar um aumento nos sintomas de frequência cardíaca é taquicardia. 

É importante obter um diagnóstico preciso do sistema e cuidados adequados. 

Se você desmaiar, tiver problemas para respirar ou tiver dores no peito que durem mais de alguns minutos, consulte um médico em caso de emergência para quem tiver esses sintomas.

Causas

 

A taquicardia é causada por algo que interrompe os impulsos elétricos normais que controlam o ritmo da ação de bombeamento do coração. 

Muitas coisas podem causar ou contribuir para problemas com o sistema elétrico do coração. Esses fatores são os seguintes:

  • Danos ao tecido cardíaco causados ​​por doenças cardíacas
  • Anormalidades das vias elétricas presentes no coração ao nascimento (congênitas)
  • Doença cardíaca ou anormalidade congênita
  • Pressão arterial alta
  • Fumar
  • Febre
  • Beba muito álcool
  • Beba muitas bebidas que contenham cafeína
  • Efeitos secundários
  • Abuso recreativo de drogas, como cocaína
  • Desequilíbrio eletrolítico, substâncias relacionadas aos minerais necessários para conduzir impulsos elétricos.
  • Hipertireoidismo

Em alguns casos, a causa exata da taquicardia não pode ser determinada.

Tipos de taquicardia

 

A taquicardia ocorre quando há um problema com sinais elétricos que produzem uma frequência cardíaca mais rápida que o normal. 

Os tipos mais comuns de taquicardia são os seguintes:

 

A fibrilação atrial

A fibrilação atrial é um ritmo cardíaco rápido causado por impulsos elétricos caóticos nos átrios. 

Esses sinais causam falta de coordenação, contrações rápidas e fracas do ouvido. 

Sinais elétricos caóticos bombardeiam o nó AV, o que geralmente resulta em um ritmo rápido e irregular dos ventrículos. 

A fibrilação atrial pode ser temporária, mas alguns episódios não terminam se não forem tratados. 

Os pacientes, na sua maioria, com fibrilação atrial tem anormalidades estruturais do coração relacionadas a condições como doenças cardíacas ou pressão alta. 

Outros fatores que podem contribuir para a fibrilação atrial incluem distúrbio da válvula cardíaca.

  • hipertireoidismo ou consumo excessivo de álcool.

 

flutter atrial

É um ritmo auditivo muito rápido, mas regular, causado por circuitos irregulares nos átrios. 

A taxa de contrações atriais rápidas leva a baixas contrações atriais. 

Sinais rápidos que entram no nó AV causam uma frequência ventricular rápida e às vezes irregular. 

Os episódios de flutter atrial podem melhorar por conta própria ou as condições podem persistir se não forem tratadas. 

Pessoas que sofrem de flutter atrial geralmente sofrem de fibrilação atrial em outros momentos.

Taquicardia supraventricular (TVS)

São causadas por circuitos anormais no coração, geralmente presentes no nascimento, que criam um loop de sinais sobrepostos. 

Na forma SVT, uma anomalia no nó AV pode “dividir” um sinal elétrico ao meio, enviando um sinal para os ventrículos e outro para os átrios. 

Outra anomalia comum é a presença de um caminho elétrico adicional entre os átrios e os ventrículos que não cruzam o nó AV. 

Isso pode indicar que você está indo em uma direção ou outra. A síndrome de Wolff-Parkinson-White é um distúrbio que oferece uma rota adicional.

taquicardia ventricular 

É um ritmo rápido que resulta de sinais elétricos anormais nos ventrículos. 

A taquicardia ventricular é geralmente uma emergência médica com risco de vida.

fibrilação ventricular 

Ocorre quando impulsos elétricos rápidos e caóticos fazem os ventrículos tremerem ineficazmente, em vez de bombear o sangue que o corpo precisa. 

Esse sério problema é mortal se o coração não retornar ao ritmo normal em alguns minutos. 

A maioria das pessoas com fibrilação ventricular tem uma doença cardíaca subjacente ou sofreu traumas graves, como raios.

Fatores de risco

 

Qualquer condição que exerça pressão sobre o coração ou danifique o tecido cardíaco pode aumentar o risco de taquicardia. 

Alterações na dieta ou no tratamento médico podem reduzir o risco associado aos seguintes fatores:

  • Doenças cardíacas
  • Pressão arterial alta
  • Fumar
  • Consumo excessivo de álcool
  • Ingestão excessiva de cafeína
  • Uso Recreativo de Drogas
  • Estresse psicológico ou ansiedade

Outros fatores que podem aumentar o risco de taquicardia incluem:

  • Idosos . O desgaste cardíaco relacionado à idade aumenta o risco de taquicardia.
  • A história da família . Se você tem um histórico familiar de taquicardia ou outros distúrbios do ritmo cardíaco, pode ter um risco aumentado de taquicardia.

Complicações

A gravidade das complicações da taquicardia varia de acordo com fatores como o tipo de taquicardia, a frequência e a duração de uma frequência cardíaca rápida e a existência de outros problemas cardíacos. 

As possíveis complicações incluem:

  • Coágulos sanguíneos que podem causar derrame ou ataque cardíaco .
  • Incapacidade do coração de bombear sangue suficiente ( insuficiência cardíaca )
  • Desmaios frequentes
  • Morte súbita , geralmente associada apenas a taquicardia ventricular ou fibrilação ventricular.

Diagnóstico

 

Seu médico pode fazer um diagnóstico específico de taquicardia com base em suas respostas a perguntas sobre seus sintomas, um exame físico e exames cardíacos. 

Os testes mais comuns são os seguintes.

Eletrocardiograma (ECG)

O eletrocardiograma , também chamado de ECG, é uma ferramenta essencial para o diagnóstico de taquicardia. 

Um eletrocardiograma usa pequenos sensores (eletrodos) conectados ao peito e aos braços para registrar os sinais elétricos que passam pelo seu coração. 

O seu médico pode procurar tendências nesses sinais para determinar o tipo de taquicardia que você possui e como as anormalidades cardíacas podem contribuir para um ritmo cardíaco acelerado.

O seu médico também pode solicitar que você use dispositivos portáteis de ECG em casa para saber mais sobre sua frequência cardíaca. 

Esses dispositivos incluem:

  • Monitor Holter . Este dispositivo portátil de ECG pode ser transportado no bolso, na alça ou na alça. 

Sua atividade cardíaca é registrada por um período completo de 24 horas, o que fornece ao seu médico um exame prolongado da sua freqüência cardíaca. 

Seu médico provavelmente solicitará que você mantenha um diário durante as mesmas 24 horas. 

Você descreverá os sintomas que está apresentando e os registrará quando eles ocorrerem.

  • Recorder evento . Este dispositivo portátil de ECG foi projetado para monitorar a atividade do seu coração por algumas semanas a alguns meses. 

Só é ativado quando ocorrem sintomas de ritmo cardíaco acelerado. 

Quando sentir os sintomas, pressione um botão e grave uma tira de ECG alguns minutos antes e depois de alguns minutos. 

Isso permite que seu médico determine sua frequência cardíaca no momento de seus sintomas.

Teste eletrofisiológico

Um exame eletrofisiológico para confirmar o diagnóstico ou determinar a localização dos problemas nos circuitos cardíacos também podem ser solicitados pelo seu médico 

Durante esse teste, tubos finos e flexíveis (cateteres) com pontas de eletrodos passam pelos vasos sanguíneos para vários pontos do coração. 

Uma vez posicionados, os eletrodos podem mapear com precisão a propagação dos pulsos elétricos em cada curso e identificar anomalias no circuito.

Teste da mesa de inclinação

Este teste ajudará seu médico a entender melhor como a taquicardia contribui para o desmaio. 

Sob controle cuidadoso, você receberá um medicamento que causa um episódio de taquicardia. 

Você se deita em uma mesa especial e a mesa se inclina como se estivesse em pé. 

O médico monitora a maneira como o coração e o sistema nervoso respondem a essas mudanças nas circunstâncias. Para mais informacao.

Testes adicionais

Seu cardiologista pode solicitar exames adicionais para diagnosticar uma doença subjacente que contribui para a taquicardia e avaliar a condição do seu coração.

Tratamento

 

O objetivo do tratamento com taquicardia é diminuir a frequência cardíaca rápida quando ocorre, prevenir episódios futuros e minimizar complicações.

Pare um batimento cardíaco acelerado

Uma frequência cardíaca rápida pode ser corrigida e você pode diminuir sua frequência cardíaca com movimentos físicos simples. 

No entanto, você pode precisar de medicamentos ou outros tratamentos médicos para diminuir a freqüência cardíaca. 

As maneiras de diminuir a frequência cardíaca são:

  • Manobras vagais . O médico pode solicitar que você execute uma ação, chamada manobra vagal, durante um episódio de batimento cardíaco acelerado. 

As manobras vagais afetam o nervo vago, o que ajuda a regular a freqüência cardíaca. 

As manobras incluem tosse, que é carregada com você como se você estivesse defecando e colocando um saco de gelo no rosto.

  • Medicação . Se as manobras vagais não interromperem o batimento cardíaco, você pode precisar de uma injeção de medicamentos antiarrítmicos para restaurar a freqüência cardíaca normal. 

Uma injeção deste medicamento é administrada em um hospital. 

O seu médico também pode prescrever uma versão em comprimidos de um medicamento antiarrítmico, como flecainida e propafenona, que você deve tomar se tiver um episódio de ritmo cardíaco acelerado que não responda a manobras vagas.

  • Cardioversão . Neste procedimento, um choque é aplicado ao coração usando paletas ou adesivos no peito. 

A corrente afeta os impulsos elétricos no coração e restaura o ritmo normal. 

É frequentemente usado quando cuidados de emergência são necessários ou quando manobras e medicamentos não são eficazes.

Prevenção de episódios de batimentos cardíacos rápidos

Com os seguintes tratamentos, episódios de taquicardia podem ser prevenidos ou tratados:

 Ablação por cateter

Este procedimento é usado com mais freqüência quando uma via elétrica adicional é responsável por um aumento na freqüência cardíaca. 

Neste procedimento, os cateteres passam pelos vasos sanguíneos do coração. 

Os eletrodos no final dos cateteres podem usar calor extremo, frio ou energia de RF para danificar (eliminar) o caminho elétrico adicional e impedir o envio de sinais elétricos. 

Este procedimento é muito eficaz, especialmente para taquicardia supraventricular. 

A ablação por cateter também pode ser usada para tratar a fibrilação atrial e agitá-la.

Medicação

Antiarrítmicos podem impedir um batimento cardíaco rápido quando tomados regularmente. 

Outros medicamentos que podem ser prescritos, como alternativa ou em combinação com antiarrítmicos, são bloqueadores dos canais de cálcio, como diltiazem e verapamil, ou betabloqueadores, como metoprolol e esmololol.

Pacemaker

Um marcapasso é um pequeno dispositivo implantado cirurgicamente sob a pele. 

Quando o dispositivo detecta uma frequência cardíaca anormal, emite um pulso elétrico que ajuda o coração a retornar ao ritmo normal. Para mais informacao.

Desfibrilador cardioversor implantável . 

Se você corre o risco de ter um episódio de taquicardia com risco de vida, seu médico pode recomendar um desfibrilador cardioversor implantável (CDI). 

O dispositivo, do tamanho de um telefone celular, é implantado cirurgicamente no peito. 

O Desfibrilador (DCI) monitora continuamente a freqüência cardíaca.

 Detecta um aumento na frequência cardíaca e fornece choques elétricos calibrados com precisão para restaurar a frequência cardíaca normal.

Cirurgia 

A cirurgia cardíaca aberta pode ser necessária em alguns casos para destruir um caminho elétrico adicional. 

Em outro tipo de cirurgia, chamado procedimento de labirinto, o cirurgião faz pequenas incisões no tecido cardíaco para criar um padrão ou labirinto de tecido cicatricial. 

Como o tecido cicatricial não conduz eletricidade, ele interfere nos impulsos elétricos parasitas que causam certos tipos de taquicardia. 

Normalmente, a cirurgia é usada apenas quando outros tratamentos não funcionam ou quando a cirurgia é necessária para tratar outro problema cardíaco.

Prevenção de coágulos sanguíneos

Quem tem taquicardia têm um risco maior de desenvolver um coágulo sanguíneo que pode causar derrame ou ataque cardíaco . 

O médico pode prescrever um medicamento chamado anticoagulante, como dabigatran e warfarina, para ajudar a reduzir o risco.

Prevenção de doenças cardíacas

A maneira mais eficaz de prevenir a taquicardia é reduzir o risco de desenvolver doenças cardíacas. 

Se você já tem uma doença cardíaca, monitore e siga o plano de tratamento para reduzir o risco de taquicardia.

Trate ou elimine fatores de risco que podem levar a doenças cardíacas. Siga os passos abaixo:

 Exercício e uma dieta saudável

Ter um estilo de vida saudável para o coração, exercitando-se regularmente e comendo uma dieta saudável, com baixo teor de gordura e rica em frutas, legumes e grãos integrais.

Mantenha um peso saudável . 

Estar acima do peso aumenta o risco de desenvolver doenças cardíacas.

Mantenha a pressão arterial e o colesterol sob controle . 

Faça mudanças no estilo de vida e tome medicamentos prescritos para corrigir pressão alta (hipertensão) ou colesterol alto. 

Parar de fumar

Se você fuma e não consegue parar de fumar sozinho, converse com seu médico sobre estratégias ou programas para ajudá-lo a parar de fumar.

Beba com moderação 

Se você bebe álcool, faça-o com moderação. Em alguns casos, é recomendável evitar completamente o álcool. 

Pergunte ao seu médico conselhos específicos para sua condição e sobre um programa para parar de beber e gerenciar outros comportamentos de abuso de álcool.

Não use drogas recreativas 

Não use estimulantes como cocaína. 

Converse com seu médico sobre um programa adequado para você, se precisar de ajuda para parar de usar drogas recreativas.

Use medicamentos de venda livre com cautela

Alguns medicamentos para tosse e resfriado contêm estimulantes que podem desencadear um batimento cardíaco acelerado. 

Pergunte ao seu médico quais medicamentos você deve evitar.

Limite sua ingestão de cafeína 

Se você bebe bebidas com cafeína, faça-o com moderação.

Gerir o stress 

Evite o estresse desnecessário e aprenda técnicas de enfrentamento para gerenciar o estresse normal de maneira saudável. Leia aqui como aliviar o estresse.

 

Realize exames regulares

Faça exames médicos regulares e informe seu médico sobre quaisquer sinais ou sintomas.

Controlar e tratar doenças cardíacas existentes

Se você já tem uma doença cardíaca, há algumas coisas que você pode fazer para reduzir o risco de desenvolver outra taquicardia ou arritmia:

  • Siga o plano de tratamento . Certifique-se de entender seu plano de tratamento e tomar todos os medicamentos prescritos.
  • Relatar alterações imediatamente . Se seus sintomas mudarem, piorarem ou aparecerem novos sintomas, converse com seu médico imediatamente.