O sonambulismo ocorre quando uma pessoa parece estar acordada e começa a se movimentar, mas na verdade é o sonho.
Os sonâmbulos não se lembram de suas ações. O sonambulismo ocorre mais frequentemente durante o sono NREM (estágios 3 e 4 do sono) no início da noite.
O sonambulismo afeta uma em cada 10 crianças e um em cada 50 adultos.
Se uma pessoa com a doença é perturbada durante a noite, as partes primitivas do cérebro podem surgir naquele momento, enquanto a parte subconsciente assume o controle.
Isso pode fazer com que andem e executem tarefas complexas enquanto dormem.
O sonambulismo é uma parassonia comum que afeta até quatro por cento dos adultos.
Estes são comportamentos complexos que ocorrem durante o despertar do movimento ocular não rápido (NREM).
Durante um episódio de sonambulismo, o cérebro fica parcialmente desperto, resultando em comportamentos complexos e parcialmente no sono NREM, sem consciência das ações.
Para o estudo do sonambulismo, os pesquisadores confiaram no termo mais amplo “perambulação noturna”, uma vez que não conseguiam observar os pacientes em um laboratório e dar-lhes um diagnóstico.
A prevalência do sonambulismo é muito maior para as crianças, especialmente entre os três e os sete anos de idade, e é mais frequente nas crianças com apneia do sono.
Há também uma maior ocorrência de sonambulismo em crianças que sofrem de enurese. Os terrores noturnos são um distúrbio relacionado e ambos tendem a ocorrer em famílias.
Como age um sonâmbulo ?
Ao contrário do que muitos acreditam, não é perigoso acordar uma pessoa sonâmbula.
O sonâmbulo pode simplesmente ficar confuso ou desorientado por um curto período de tempo depois de acordar.
Embora o despertar de um sonâmbulo não seja perigoso, o próprio sonambulismo pode ser perigoso, porque o sonâmbulo não tem consciência do que o rodeia e pode colidir com objetos ou cair e se machucar.
É um distúrbio que pode ser embaraçoso e até perigoso, mas os cientistas agora acreditam ter descoberto um dos segredos por trás do sonambulismo.
Os pesquisadores estudaram quatro gerações de uma família em que nove membros dos 22 tinham essa condição.
Uma pessoa que experimenta um terror noturno desperta abruptamente de seu sono em um estado aterrorizado.
A pessoa pode parecer estar acordada, mas está confusa e incapaz de se comunicar.
Os terrores noturnos duram cerca de 15 minutos, após o que a pessoa geralmente se deita e volta a dormir.
As pessoas que têm terrores noturnos geralmente não se lembram dos eventos na manhã seguinte.
Para as pessoas que sofrem deste distúrbio devem ser tratadas quando isso acontece com mais frequência.
O médico pode recomendar um método de tratamento chamado despertar programado.
Esse tratamento funciona da seguinte maneira: durante várias noites ele registra o tempo entre o momento em que a pessoa adormece e o tempo em que a pessoa acorda.
Sonambulismo em adultos
Outros fatores, como a falta de sono, parecem fazer a diferença. Pessoas que dormiam menos de sete horas por noite tinham um risco maior de ter pelo menos um episódio de deambulação noturna no último ano.
Um terço das pessoas com história familiar de sonambulismo vivenciaram a si mesmos e, embora Ohayon disse que era cedo demais para dizer qual seria a conexão genética.
A medicação pode ser o próximo passo para alguns pacientes, embora, para muitos, o simples conhecimento de que o sonambulismo seja bastante comum e relativamente normal pode ser suficiente para ficar quieto.
A atividade de sonambulismo em adultos pode incluir simplesmente sentar e acordar durante o sono, levantar-se e passear ou executar atividades complexas, como mover móveis, ir ao banheiro, vestir-se e despir-se, e atividades semelhantes as que executa durante o dia.
Algumas pessoas até dirigem um veículo enquanto sonham. O episódio pode ser muito breve (alguns segundos ou minutos) ou pode durar até 30 minutos ou mais.
Os adultos que sofrem pela primeira vez geralmente estão relacionados a outras síndromes neuropsiquiátricas que devem ser tratadas ( ansiedade, adaptação, personalidade ou transtornos depressivos ).
Sonambulismo infantil
Sonambulismo é um distúrbio do sono que ocorre durante a infância e que desaparece quando se aproxima da adolescência, a criança está dormindo e de repente se levanta da cama e vagueia pela casa como se estivesse acordada.
Nesses casos, as pupilas dilatadas podem ser observadas, parece que ele está acordado, mas não está, pode se levantar da cama ou simplesmente sentar-se como se estivesse acordado e outras vezes ele fala e a expressão de seus olhos é uma surpresa.
Se houver um histórico familiar podem favorecer o surgimento de sonambulismo: se a mãe ou o pai estão sonâmbulos, as chances de que a criança vai sofrer é de 45%, e se você tiver ambos, esse percentual sobe para 60%.
Também pode ocorrer durante o sono REM próximo ao amanhecer.
Esse distúrbio é mais frequente em crianças de seis a doze anos de idade.
No entanto, esse tipo de sonambulismo também pode ocorrer entre crianças mais jovens, idosos e adultos.
O sonambulismo algumas vezes parece ocorrer em várias pessoas da família.
Se já foi detectado que a criança sofre de sonambulismo, seria bom controlá-la e tê-la sempre acompanhada em vista de possíveis acontecimentos.
Segundo algumas estimativas, até 17 por cento das crianças têm uma experiência de sonambulismo entre os 4 e os 12 anos, com um pico entre os 8 e os 12 anos.
Nota importante: Os pais devem ser instruídos a bloquear janelas e portas, remover obstáculos e objetos pontiagudos da sala e adicionar alarmes (se necessário) para reduzir a probabilidade de ferimentos durante um episódio de sonambulismo.
O que devo fazer se meu filho estiver sonambulando?
Prevenção de lesões é a coisa mais importante que você pode fazer.
Mantenha objetos perigosos longe do alcance de sua criança.
Janelas e portas com fechadura. Travas nas portas externas podem precisar ser instaladas fora do alcance do seu filho.
Cortinas pesadas podem ajudar como um impedimento para acessar uma janela.
Se necessário, deixe seu filho dormir no andar térreo de sua casa para que ele não caia na escada.
Remova objetos afiados e frágeis da cama do seu filho. Elimine a desordem dos pisos.
Instale portas de segurança fora do quarto do seu filho e no topo das escadas. Não deixe seu filho dormir em um beliche.
A causa desse distúrbio do sono é desconhecida e ainda não tem tratamento, mas os pais devem prestar atenção, já que a criança pode inadvertidamente causar danos, enquanto caminha pela casa totalmente adormecida, já que às vezes elas trombam coisas na frente, tropeçam e nada parece acordá-las.
A doença é aumentada quando a criança apresenta situações de estresse ou mudanças súbitas em sua rotina diária.
Um acontecimento inédito, o primeiro dia de aula, uma briga, problemas familiares, podem aumentar as chances de uma criança sonâmbula ter episódios noturnos.
O melhor de tudo é não acordá-lo e fazê-la voltar ao seu quarto, para que ele possa deitar-se e continuar o seu descanso da maneira mais natural possível.
Também é aconselhável visitar um especialista, se houver algum risco para ela ou para aqueles que a rodeiam.
Nenhum tratamento é necessário, a menos que cause problemas de desempenho durante o dia ou leve a um comportamento violento.
Tipos de sonambulismo
Atualmente, existe uma classificação para os tipos de sonambulismo:
– Insônia extrínseca: Geralmente é um tipo de sono anti-natural, basicamente são coisas externas que acontecem com a pessoa, seja por má alimentação, consumo excessivo de álcool, uso de cocaína.
– Insônia intrínseca: este estado é próprio do organismo e sistema simpático da pessoa. Que são fatores puramente internos, como o distúrbios do sono.
– a insônia psicofisiológica, insônia primária, apneias obstrutivas.
– Insônia Primária são do tipo de insônia onde não vem de nenhum efeito externo ou interno, e é mais um problema de estresse, tristeza ou preocupação.
Tipos de sonambulismo por duração
– Sonambulismo de longa duração: é quando você passa 4 semanas de sofrimento, é para um rompimento, divórcio, perda de um membro da família ou uma doença incurável.
– Sonambulismo de curta duração: dura pelo menos 3 semanas, quando a pessoa não consegue dormir, geralmente isso é devido a um tópico de preocupação temporária.
– Sonambulismo crônico: aqueles que são difíceis de curar e precisam de uma série de tratamentos e vários exames clínicos, pois podem afetar a saúde e gerar problemas de atenção.
Sintomas do sonambulismo
O sonambulismo é classificado como parassonia – um comportamento ou experiência indesejável durante o sono.
O sonambulismo é um distúrbio da excitação, o que significa que ocorre durante o sono de ondas lentas, o estágio mais profundo dos sonhos (movimento ocular não rápido, ou NREM).
Outro distúrbio NREM é o terror noturno, que pode ocorrer junto com o sonambulismo.
O sonambulismo geralmente ocorre no início da noite – geralmente uma hora ou duas depois de adormecer. É improvável que ocorra durante os cochilos.
Um episódio de sonambulismo pode ocorrer raramente ou frequentemente, e um episódio geralmente dura vários minutos, mas pode durar mais tempo.
Alguém que é sonâmbulo pode:
– Sair da cama e andar
– Sentar-se na cama e abriu os olhos
– Tem um olhar, tipo olhos vidrados
– Fazer atividades de rotina, tais como vestir, falar ou fazer um lanche
– Não responder ou se comunicar com os outros
– Ser difícil de acordar durante um episódio
– Ser desorientado ou confuso por um curto tempo depois de ser despertado
– Rapidamente voltar a dormir
– Não se lembra do episódio pela manhã
– Ás vezes têm dificuldades no decorrer do dia por causa de distúrbios do sono
– Ter terrores do sono e sonambulismo
– Dormir, se levantar e urinar em locais como armários, roupeiros etc.
Causas e sintomas do sonambulismo
Pouco se sabe sobre as causas do sonambulismo, embora o estresse e a fadiga sejam os desencadeantes conhecidos.
Entre os fatores que podem causar sonambulismo estão:
– Ansiedade: Os transtornos de ansiedade podem acordar e levantar uma pessoa e deixá-la em uma caixa de sonambulismo breve.
– Febre: O paciente pode entrar em um estado de inconsciência e com base nele, mover-se, falar e caminhar enquanto dorme e não se lembra mais tarde.
– Depressão: pessoas depressivas podem sofrer de sonambulismo e isso pode ser parte de um estado depressivo por várias razões.
– Stress: É uma das causas mais comuns hoje em dia esses distúrbios afetam o sistema nervoso da pessoa.
– Estado de intoxicação: se a pessoa usa drogas é muito provável que ela entre em estado de sonambulismo.
– Fadiga / cansaço extremo: Muitas vezes, quando as pessoas estão extremamente fatigadas e dormem algumas horas durante o dia, é muito provável que sofram de repetidas imagens de sonambulismo leve.
Tratamento para Sonambulismo
Tranquilidade é a base do tratamento; O médico deve enfatizar que, na maioria dos casos, o comportamento do sonambulismo é de natureza benigna e acabará por desaparecer.
Uma tentativa deve ser feita para identificar e eliminar fatores ambientais que possam estar presentes.
Assegurar que a pessoa possa ter um sono adequado, a regulação do ciclo do sono e o tratamento de qualquer condição médica subjacente (por exemplo, refluxo gastroesofágico, apneia obstrutiva do sono, movimentos periódicos das pernas ou convulsões)
O tratamento farmacológico geralmente não é indicado para o sonambulismo.
O sonambulismo associado a distúrbios respiratórios relacionados ao sono pode melhorar ou se resolver com o tratamento cirúrgico da doença respiratória.
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