Sarampo – uma visão geral
O sarampo é um tipo de infecção viral contagiosa. Anteriormente, era muito comum em todo o mundo.
No entanto, devido ao desenvolvimento da vacina contra o sarampo, felizmente a doença não é tão difundida atualmente.
O sarampo pode ser transmitido de indivíduo para indivíduo com muita facilidade, com a disseminação de gotículas de vírus no ar através de espirros e tosse de uma pessoa infectada.
O vírus entra pela respiração de uma pessoa normal e ela é afetada.
Principais sintomas do sarampo
Os principais sintomas do sarampo são febre, juntamente com coriza, tosse, conjuntivite.
Os sintomas geralmente aparecem aproximadamente 9 a 11 dias após a infecção. Os sintomas do sarampo podem ser enumerados como abaixo:
- Tosse seca ou cortante
- Coriza ou coriza
- Olhos inflamados e pálpebras inchadas que são tipicamente indicativas de conjuntivite
- Olhos marejados
- Espirros
- Sensibilidade à luz ou fotofobia
- Febre que pode ser leve ou grave. A temperatura pode chegar a 40,6 ° C ou 105 ° F por vários dias. Pode haver uma queda de temperatura e novamente um aumento em alguns dias com o aparecimento de erupções cutâneas.
- Pequenas manchas de cor branco-acinzentado e centros de azul-esbranquiçado, conhecidas como manchas de Kolik, aparecem nas bochechas, na boca e na garganta.
- Dor corporal geral
- Após 3 ou 4 dias dos sintomas iniciais, aparece erupção cutânea caracterizada por manchas marrom avermelhadas.
A erupção cutânea pode durar cerca de sete dias e geralmente começa atrás dos lóbulos das orelhas, espalhando-se lentamente para áreas próximas à cabeça e ao pescoço.
Posteriormente, a erupção se espalha para outras áreas, que podem incluir as pernas.
Enquanto os pequenos pontos crescem, vários outros se juntam para formar um aglomerado.
Complicações associadas ao sarampo
As complicações do sarampo não são incomuns, e a probabilidade de piora dos sintomas é observada em pacientes com sistema imunológico enfraquecido.
São pacientes com leucemia ou HIV / AIDS, pacientes com deficiência de vitaminas e crianças extremamente jovens.
Os adultos acima de 20 anos têm maior probabilidade de complicações em comparação com crianças saudáveis acima de 5 anos de idade.
Aproximadamente 20% dos indivíduos que contraem sarampo sofrem algum tipo de complicação. Estes podem incluir:
- Vômito
- Diarreia
- Infecção ocular
- Laringite e bronquite
- Infecção do ouvido interno ou otite média
- Em casos raros, convulsão febril pode ocorrer. Refere-se a ataques por conta de febre.
- Às vezes, os pacientes podem desenvolver pneumonia, especialmente aqueles com um sistema imunológico comprometido.
Certas complicações incomuns incluem:
- Hepatite
- Encefalites
- Baixa contagem de plaquetas no sangue ou trombocitopenia
- Estrabismo
- Infecção do nervo óptico chamada neurite, levando à cegueira
- Complicações cardíacas
- Complicações nervosas
Se uma mulher grávida for afetada pelo sarampo, pode haver chances de trabalho de parto prematuro, aborto espontâneo e baixo peso ao nascer do bebê.
O vírus
Os paramixovírus causadores do sarampo estão relacionados aos vírus da cinomose canina e da peste bovina.
O vírus do sarampo compreende RNA de fita simples e fica inativo quando entra em contato com luz, pH ácido, tripsina e calor.
O tempo de sobrevivência do paramixovírus é de quase duas horas no ar, em superfícies e objetos.
O vírus é contagioso e muito ativo nas superfícies infectadas durante esse período. Uma pessoa sem imunidade contra a doença contrai sarampo facilmente.
Transmissão
O vírus do sarampo permanece no muco encontrado na garganta e no nariz do indivíduo infectado.
As secreções contaminadas do nariz e da boca das pessoas infectadas espalham o vírus.
O vírus entra pelo trato respiratório, quando um indivíduo entra em contato com a pessoa infectada. O vírus tem um período de incubação de mais de duas semanas.
Cinco dias após o aparecimento dos primeiros sinais do sarampo, ou seja, sintomas semelhantes aos da gripe, a erupção vermelha do sarampo fica visível a partir da linha do cabelo e progride para baixo.
Destruição
Depois de entrar no corpo através da conjuntiva ou do trato respiratório, o vírus do sarampo se espalha pelos linfonodos.
O vírus se multiplica e se espalha pelo corpo a partir dos gânglios linfáticos. Eles destroem os tecidos linfoides, afetam o sistema respiratório e até afetam os rins, bexiga e vísceras.
A proteína humana CD46 atua como receptor do vírus e o vírus é incubado por duas semanas. O vírus do sarampo luta e mata as células e se replica nos tecidos, sistema nervoso e imunológico.
A reação de hipersensibilidade é adiada e isso se manifesta à medida que a erupção do sarampo e manchas de Koplik na superfície da pele e no interior da boca, respectivamente.
Como o vírus do sarampo afeta os órgãos vitais, o sarampo cria muitas complicações, como pneumonia, infecções de ouvido, bronquite, encefalite, ulceração da córnea e diarreia, entre outros.
A encefalite é uma inflamação cerebral que resulta em convulsões e causa danos irreversíveis ao cérebro.
A desidratação causada por diarreia e vômito deixa muitas crianças completamente drenadas e causa a morte.
A trombocitopenia, uma das principais consequências do sarampo, reduz a contagem de plaquetas e causa problemas relacionados à coagulação do sangue que podem ser fatais para as crianças ou indivíduos infectados.
O sarampo também leva à rubéola congênita que ocorre quando o vírus infectado passa da mãe para o feto.
Nesse caso, a criança tem chances de nascer com defeitos cardíacos, dificuldades de aprendizado, deficiência auditiva e catarata.
Se as mulheres grávidas forem afetadas pelo sarampo, elas terão um parto prematuro e um aborto espontâneo e darão à luz principalmente bebês de baixo peso.
Imunização
Sendo uma doença infectada por vírus, antibióticos não podem ser usados para tratar o sarampo.
A vacina contra o sarampo, a caxumba e a rubéola ou a vacina MMR é a única maneira de imunizar uma criança ou uma pessoa contra o vírus do sarampo e isso oferece a eles proteção por toda a vida contra a doença.
A vacina contra o sarampo é uma cepa atenuada do vírus do sarampo que é cultivada na cultura de tecidos de embriões de galinha.
O vírus é alterado para não causar sarampo no corpo da pessoa infectada, ao contrário, ajuda o sistema imunológico do corpo a desenvolver antígenos e anticorpos que matam o vírus.
A vacina é administrada em duas doses e normalmente é administrada a crianças a partir dos 12 meses de idade.
A próxima dose é administrada entre quatro e seis anos de idade. No caso de adultos, a dosagem depende da idade e do histórico anterior de vacinação.
A segunda dose destina-se exclusivamente àqueles cujo sistema imunológico não responde à primeira dose.
Em São Paulo, os bebês entre 6 meses e 1 ano devem ser vacinados também agora, durante a campanha de vacinação contra o sarampo em 2019
Precauções de vacinação
Antes de se proteger da infecção pelo sarampo com a vacina, você deve garantir algumas coisas para não complicar e piorar ainda mais sua condição.
- Você deve adiar a vacinação, se estiver sofrendo de uma doença grave.
- Informe ao médico ou profissional de saúde sobre quaisquer reações alérgicas que você teve enquanto foi vacinado anteriormente.
- As condições imunossupressoras prejudicam seu corpo de fornecer resposta adequada à vacina MMR, de modo que não adianta se vacinar.
- Pessoas imunocomprometidas não devem ser vacinadas.
- Adie a vacinação por mais de três meses se você acabou de fazer uma transfusão de sangue.
- Seja vacinado sob supervisão médica, se tiver convulsões febris.
Você também não deve se vacinar se estiver:
- Alérgico a ovos de galinha desde que a vacina contra o sarampo cresce na cultura celular de embriões de pintos
- Grávida
- Sofrendo de distúrbios linfáticos ou sanguíneos, como linfoma ou leucemia
- Sofrendo de tuberculose
- Sob medicação para convulsões, danos cerebrais
- Ter baixa contagem de plaquetas no sangue
Efeitos colaterais da vacina MMR
Qualquer tipo de vacina causa algum tipo de efeitos colaterais leves e transitórios.
Apenas algumas pessoas que recebem a vacina MMR enfrentam problemas relacionados aos efeitos colaterais da vacina contra o sarampo.
A ocorrência de efeitos colaterais graves é principalmente uma quantidade insignificante. Os efeitos colaterais da vacina contra o sarampo são geralmente:
- Aparência de erupções cutâneas leves na pele
- Dor passageira nas articulações e rigidez
- Aumento temporário da temperatura corporal
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