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O que é Tosse Crônica

 

 

O que é Tosse Crônica?

 

 

A tosse é uma função corporal de rotina, mas quando dura muito tempo, pode atrapalhar a vida cotidiana e ser preocupante. 

Uma tosse crônica pode estar úmida e produzir catarro ou secar e fazer cócegas na garganta.

 

 

Uma tosse crônica ocorre quando a tosse dura mais de 8 semanas em adultos ou 4 semanas em crianças. 

As causas comuns incluem asma, alergias, doença do refluxo gastroesofágico  ou bronquite

Menos comumente, pode ser um sinal de uma condição mais grave, como tosse cardíaca ou doença pulmonar.

Neste artigo, examinamos atentamente as causas e sintomas de uma tosse crônica, maneiras de tratá-la e quando procurar um médico.

 

O que causa uma tosse crônica?

 

o que é tosse crônica

 

Uma variedade de fatores pode causar tosse crônica. Às vezes, mais de um fator pode ser responsável.

 

Causas comuns

 

Algumas das causas mais comuns de tosse crônica incluem:

  • Asma . A asma ocorre quando as vias aéreas superiores de uma pessoa são especialmente sensíveis ao ar frio, irritantes no ar ou exercício. Um tipo de asma, conhecido como asma variante da tosse, causa especificamente tosse.

 

  • Bronquite . A bronquite crônica causa inflamação a longo prazo das vias aéreas que pode causar tosse. Isso pode fazer parte de uma doença das vias aéreas chamada doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) que normalmente ocorre como efeito colateral do tabagismo.

 

  • Doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) . A DRGE ocorre quando o ácido volta do estômago de uma pessoa e entra na garganta. O resultado pode ser irritação crônica na garganta que leva a tosse.

 

  • Pós-efeitos prolongados da infecção . Se uma pessoa teve uma infecção grave, como pneumonia ou gripe , ela ainda pode experimentar efeitos prolongados que incluem tosse crônica. Embora a maioria dos sintomas tenha desaparecido, as vias aéreas ainda podem permanecer inflamadas por algum tempo.

 

  • Gotejamento pós-nasal . Também conhecida como síndrome da tosse das vias aéreas superiores, o gotejamento pós-nasal é o resultado do gotejamento de muco na parte posterior da garganta. Isso irrita a garganta e desencadeia um reflexo da tosse.

 

  • Medicamentos para baixar a pressão arterial . Medicamentos conhecidos como inibidores da enzima de conversão da angiotensina (ECA) podem causar tosse crônica em algumas pessoas. Esses medicamentos terminam em -pril e incluem benazepril, captopril e ramipril.

 

Causas menos comuns

 

Algumas causas menos comuns de tosse crônica incluem:

  • Aspiração . Aspiração é o termo médico para quando a comida ou a saliva desce pelas vias aéreas em vez do tubo de alimentação. O excesso de líquido pode coletar bactérias ou vírus e pode levar à irritação das vias aéreas. Às vezes, a aspiração pode levar a pneumonia.

 

  • Bronquiectasia . O excesso de produção de muco pode fazer com que as vias aéreas se tornem maiores que o normal.

 

  • Bronquiolite . Bronquiolite é uma condição comum que afeta crianças. É causada por um vírus que causa inflamação dos bronquíolos, que são pequenas vias aéreas nos pulmões.

 

  • Fibrose cística . A fibrose cística causa excesso de muco nos pulmões e vias aéreas, o que pode causar tosse crônica.

 

  • Doença cardíaca . Às vezes, tosse e falta de ar podem ser sintomas de doença cardíaca ou insuficiência cardíaca. Isso é chamado de tosse do coração. Uma pessoa com essa condição pode notar que a tosse piora quando está completamente plana.

 

  • Câncer de pulmão . Embora raro, a tosse persistente pode ser um sinal de câncer de pulmão. Uma pessoa com esta doença também pode sentir dor no peito e sangue no escarro.

 

  • Sarcoidose . Este é um distúrbio inflamatório que causa pequenos crescimentos nos pulmões, linfonodos, olhos e pele.

 

 

Sintomas

 

A tosse geralmente é o resultado de algo que irrita as vias aéreas, causando a contração dos músculos do peito e do estômago. 

A irritação também faz com que a glote que cobre as vias aéreas se abra rapidamente, causando a saída de ar. O resultado é uma tosse.

Uma tosse pode ser “seca” ou “úmida”. Uma tosse seca é improdutiva, o que significa que a tosse não produz muco. 

As pessoas que fumam cigarros e as que tomam inibidores da ECA tendem a ter tosse seca. 

Uma tosse úmida é aquela que produz muco ou escarro. É o caso quando, por exemplo, uma pessoa tem gotejamento pós-nasal ou fibrose cística.

 

Quando consultar um médico

 

Uma tosse crônica pode se tornar uma emergência médica. 

Se uma pessoa apresentar os seguintes sintomas, juntamente com uma tosse crônica, deve procurar tratamento de emergência:

  • uma febre superior a 39 ° C
  • tossindo sangue
  • dor no peito
  • falta de ar ou dificuldade em recuperar o fôlego

Se uma tosse crônica interfere nas atividades diárias de uma pessoa, muitas vezes justifica um exame mais aprofundado por um médico. 

Outros sintomas que podem significar que uma pessoa precisa consultar seu médico incluem:

  • perda de apetite
  • tossindo muito muco
  • fadiga
  • suor noturno
  • perda de peso inexplicável

 

Diagnóstico

 

Para fazer um diagnóstico, o médico começará perguntando à pessoa quando o sintoma apareceu pela primeira vez, o que melhora os sintomas e o que os piora. 

Eles perguntam sobre o histórico médico e os hábitos de vida da pessoa, como se fumam. 

Um médico provavelmente também ouvirá os pulmões da pessoa usando um estetoscópio.

Às vezes, um médico precisará de mais testes para ajudar no diagnóstico. Os testes podem incluir:

  • coleta de uma amostra de escarro e avaliação da presença de sangue ou células cancerígenas
  • exames de imagem, como raios-X ou tomografia computadorizada, para determinar se há sinais de doença pulmonar ou inflamação
  • uma broncoscopia, onde um médico vê os pulmões quanto a sinais de irritação ou doença

Cada um desses testes, além de vários outros testes, pode ajudar o médico a identificar as causas subjacentes da tosse crônica.

 

Tratamento

 

Os tratamentos para uma tosse crônica dependem da causa subjacente. 

Se um médico não puder determinar a causa exata imediatamente, ele pode decidir tratar os fatores contribuintes mais comuns para uma tosse crônica.

O gotejamento pós-nasal é uma causa comum; portanto, um médico pode recomendar que a pessoa tome descongestionantes ou anti-histamínicos. 

Esses medicamentos podem ajudar a secar secreções e reduzir a inflamação que pode levar ao gotejamento pós-nasal. 

Spray descongestionantes ou nasais de esteroides também podem ajudar.

Outros tratamentos podem ser mais específicos para uma condição médica subjacente específica. 

Por exemplo, uma pessoa pode controlar sua DRGE fazendo mudanças no estilo de vida e tomando medicamentos que reduzem os efeitos do ácido no estômago. 

Exemplos dessas alterações podem incluir:

  • comendo várias pequenas refeições por dia
  • evitar alimentos conhecidos por causar DRGE, como cafeína, frutas cítricas, alimentos à base de tomate, alimentos com alto teor de gordura, chocolate ou menta
  • abster-se de deitar até duas horas depois de comer
  • dormindo com a cabeceira da cama levantada ou usando travesseiros extras para elevar a cabeça
  • tomar medicamentos, como cimetidina (Tagamet) ou famotidina (Pepcid)

Aqueles que têm tosse relacionada aos inibidores da ECA podem querer conversar com seu médico. 

Existem alguns medicamentos que podem reduzir a pressão alta sem causar tosse.

A menos que os efeitos colaterais sejam graves, uma pessoa não deve parar de tomar a medicação sem antes falar com o médico.

 

Fatores de risco

 

Fumar cigarros pode aumentar o risco de desenvolver tosse crônica. 

A exposição ao fumo passivo também pode aumentar o risco de uma pessoa. 

A fumaça pode irritar as vias aéreas e causar tosse crônica, além de danos nos pulmões.

A exposição a produtos químicos no ar, como trabalhar em uma fábrica ou laboratório, também pode levar a tosse a longo prazo.

Tomar inibidores da ECA é um fator de risco significativo para tosse. 

Segundo o New England Journal of Medicine , estima-se que 20% das pessoas que tomam inibidores da ECA desenvolvem tosse.

 

Complicações

 

A tosse pode ser problemática se interferir na vida diária de uma pessoa. Uma tosse crônica pode ter os seguintes efeitos adicionais:

  • afetando a capacidade de uma pessoa dormir bem se a tosse a mantiver acordada à noite
  • fadiga diurna
  • dificuldade em se concentrar no trabalho e na escola
  • dores de cabeça
  • tontura

Embora raro, a tosse muito grave pode causar as seguintes complicações:

 

Resumo

 

A maioria dos casos de tosse crônica pode ser tratada, normalmente com tratamentos sem receita. 

No entanto, às vezes uma tosse crônica pode indicar uma causa mais séria que o médico deve avaliar.

 

 

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