Mamoplastia de aumento

MAMOPLASTIA DE AUMENTO DOS SEIOS

 

Mamoplastia de aumento é um procedimento cirúrgico que visa aumentar o tamanho, forma ou plenitude da mama.

O cirurgião coloca implantes mamários de silicone, solução salina ou compostos alternativos sob os músculos do peito ou tecido mamário. 

Os implantes duram em média de 7 a 12 anos.

A Sociedade Americana de Cirurgiões Plásticos (ASPS) observa que, em 2015, houve 279.143 procedimentos de aumento de mama nos Estados Unidos.

Isso foi 2% menor do que no ano anterior, mas 31% maior do que em 2000.

 

Por que optar pela mamoplastia de aumento?

 

A mamoplastia de aumento é feita para:

• Aumentar os seios que são naturalmente pequenos
• Restaurar o tamanho e a forma dos seios após a gravidez, perda de peso ou amamentação
• Restaurar a simetria quando os seios são assimétricos
• Restaurar a mama ou seios após a cirurgia

A cirurgia plástica inclui cirurgia reconstrutiva e cirurgia estética.

A cirurgia reconstrutiva da mama pode ser feita como parte do tratamento do câncer de mama. 

A cirurgia estética da mama é feita para fins estéticos. O aumento do peito é normalmente uma cirurgia estética.

Em 2007, um estudo realizado por pesquisadores da Universidade da Flórida descobriu que o aumento dos seios por meio de cirurgia plástica aumenta a auto-estima das mulheres e seus sentimentos sobre sua sexualidade. 

Os resultados foram relatados na Enfermagem de Cirurgia Plástica.

 

O que são implantes mamários?

 

Um implante mamário é uma prótese médica que é colocada dentro da mama para aumentar, reconstruir ou criar a forma física da mama.

Existem três tipos principais de implantes mamários:

 

Os implantes salinos 

são preenchidos com uma solução salina estéril, como água salgada. 

A solução é mantida dentro de um invólucro de silicone elastômero. Esses implantes podem ser preenchidos com diferentes quantidades de solução salina. 

Isso afeta a sensação, a firmeza e a forma da mama.

Se um implante salino vazar, a solução será absorvida e expelida pelo corpo naturalmente.

 

Implantes preenchidos com gel de silicone

Consiste em um invólucro exterior de silicone preenchido com um gel de silicone. 

Se um implante cheio de silicone vazar, o gel permanecerá no invólucro ou escapará para o bolso do implante mamário. 

Um implante cheio de silicone com vazamento pode ou não entrar em colapso.

Os pacientes que escolhem este tipo de implante devem realizar verificações mais regulares com seu médico em comparação com os implantes de solução salina. 

Uma ressonância magnética ou ultra -som pode verificar a condição dos implantes.

 

Os implantes compostos alternativos 

Podem ser preenchidos com fio de polipropileno, óleo de soja ou algum outro material.

 

O que esperar da cirurgia

 

A mamoplastia de aumento é um tipo de cirurgia, por isso as pacientes precisam pensar bem antes de optar pelo procedimento.

Antes da cirurgia, o cirurgião deve ajudar o paciente a escolher o tamanho do implante necessário. 

Isso pode ser feito colocando implantes de tamanhos diferentes em um sutiã, para ver como eles se sentem.

Uma anestesia geral é normalmente usada, para que o paciente durma durante a cirurgia. Às vezes, é usado anestésico local e o paciente fica acordado.

 

 

Opções de incisão

O cirurgião e o paciente devem discutir as opções de incisão.

As seguintes opções são possíveis:

• Incisão inframamária, feita no sulco sob a mama
• Incisão transaxilar, na axila
• Incisão periareolar, ao redor do mamilo

A escolha da incisão depende de vários fatores, incluindo quanto aumento está envolvido, a anatomia do paciente , o tipo de implante e a preferência cirurgião-paciente.

 

Inserção e colocação de implante

O implante mamário é inserido em uma bolsa.

Existem dois tipos de colocação:

Uma colocação submuscular vai sob o músculo peitoral. A recuperação pode demorar mais e pode haver mais dor após a operação.

Uma colocação submamária, ou subglandular, vai atrás do tecido mamário, sobre o músculo peitoral.

 

Fechando as incisões

O cirurgião fecha as incisões com suturas em camadas, ou pontos, no tecido mamário. Pontos, adesivos de pele e fita cirúrgica fecham a pele e a mantêm fechada.

No início, as linhas de incisão serão visíveis, mas elas desaparecerão com o tempo.

 

Avaliando os resultados

A cirurgia deixará algum inchaço, mas isso deve resolver dentro de duas semanas. As linhas de incisão também desaparecerão. 

Depois disso, a paciente poderá decidir se o procedimento atendeu às suas expectativas.

 

Recuperação

À medida que o efeito da anestesia passa, o paciente receberá analgésicos para aliviar a dor.

Após uma anestesia geral, o paciente não poderá dirigir. Elas devem providenciar para uma pessoa levá-las para casa.

As suturas absorvíveis ou dissolvíveis geralmente desaparecem em 6 semanas.

Se a paciente tiver suturas que não se dissolvem ou se os tubos de drenagem forem colocados próximos às mamas, será necessária uma consulta de acompanhamento para removê-los.

A equipe médica deve fornecer as seguintes informações:

• Como cuidar dos seios após o procedimento
• Como usar os medicamentos prescritos
• Quando participar de uma visita de acompanhamento
• Quando chamar o médico

O paciente deve procurar ajuda médica imediatamente se sentir:

• qualquer sinal de infecção, como febre ou calor e vermelhidão na área do peito
• dores no peito, batimentos cardíacos incomuns ou falta de ar

O paciente não deve se envolver em atividades físicas extenuantes por cerca de 6 semanas.

O médico pode aconselhar alguns exercícios pós-operatórios, como flexionar e movimentar os braços, para aliviar a dor e o desconforto, e também que tipo de sutiã usar.

 

Riscos e complicações

 

Todo procedimento cirúrgico tem riscos.

Entre as pacientes submetidas à reconstrução mamária, 46% das mulheres com implantes de gel de silicone e 21% daquelas com implantes de solução salina tiveram pelo menos uma operação adicional em 3 anos.

Oito por cento das mulheres com implantes de solução salina e 25 por cento daquelas com implantes de silicone fizeram cirurgia para remover os dispositivos.

Quase 50 por cento das pessoas com aumento cosmético dos seios experimentam algum tipo de complicação, por exemplo, dor, endurecimento, infecção ou necessidade de cirurgia adicional.

Alguns dos riscos e complicações associados à mamoplastia de aumento são:

• Seios doloridos
• Infecção
• A sensação na mama, nos mamilos ou em ambos pode mudar temporariamente
• Ruptura ou vazamento do implante
• Sangramento
• Acúmulo de fluido

A contratura capsular refere-se a um endurecimento da área ao redor do implante. Pode distorcer a forma do implante e causar dor.

As cicatrizes podem ficar vermelhas, grossas e dolorosas. Às vezes, eles exigem mais cirurgia.

 

Implantes e câncer de mama

 

A Food and Drug Administration (FDA) dos EUA está investigando relatos de que mulheres com implantes mamários com solução salina e gás de silicone têm um risco maior de desenvolver linfoma anaplásico de grandes células.

Na Austrália, diz a FDA, houve 46 casos confirmados deste tipo raro de câncer e 3 mortes. 

Os dados sugerem que o risco de desenvolver esse tipo de câncer varia de 1 em 1.000 a 1 em 10.000 mulheres com implantes mamários. 

De acordo com o governo australiano, 23 casos foram relatados entre 2011 e 2016.

 

Ainda posso amamentar com implantes

 

Tem havido preocupações de que o aumento do peito pode afetar a capacidade da mulher de amamentar.

O Instituto de Medicina (IOM) afirma que as mulheres que tiveram implantes mamários são três vezes mais propensas do que outras mulheres a ter um suprimento inadequado de leite para amamentar.

Em relação à segurança do leite materno, os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) não atualizaram as informações publicadas em 2009 declarando que não há “evidências suficientes para justificar a classificação de implantes de silicone como contraindicação à amamentação”.

No entanto, alguns bebês nascidos e amamentados por mulheres que tiveram implantes apresentaram níveis mais altos de toxinas no sangue em comparação com irmãos nascidos antes dos implantes.

 

 

Outros problemas

 

Há alguma preocupação de que as toxinas possam levar a sintomas neurológicos em mulheres, possivelmente levando a problemas de pensamento e memória.

A pele da mama acima do implante pode ficar ondulada ou enrugada, especialmente em mulheres muito magras ou que perdem muito peso de repente.

Se uma mulher optar por remover os implantes, seus seios pode parecer menos atraentes do que antes da cirurgia. 

Se os implantes se romperem, a cirurgia de remoção pode significar perda de tecido mamário.

A cirurgia de aumento de mama pode ser cara. As mulheres cujos implantes se desgastam também precisarão considerar o custo da substituição.

 

 

 

Fonte: medicalnewstoday