O que Causa Dor no Ombro?
O ombro é uma articulação muito flexível, composta por vários tendões, ligamentos e músculos que trabalham juntos.
A dor no ombro deve resultar de lesões, desgaste geral e várias condições inflamatórias.
O ombro é composto por três ossos:
- o úmero
- a escápula
- a clavícula
A parte superior do braço se encaixa na glenoide, um encaixe redondo na escápula.
Um conjunto de músculos e tendões chamado manguito rotador mantém a articulação do ombro no lugar e proporciona mobilidade e estabilidade.
Neste artigo, examinamos algumas causas comuns de dor no ombro e seus tratamentos.
Tendinite
Tendinite refere-se à inflamação de um tendão, que são os cordões que conectam músculos e ossos entre si.
No ombro, a tendinite geralmente afeta os tendões do manguito rotador ou aqueles que conectam a escápula ao bíceps.
A inflamação desses tendões pode causar dor ao redor da articulação do ombro, e a pele nessa área pode parecer corada e inchada.
Tendinite pode ser aguda ou crônica. A tendinite aguda geralmente resulta de lesões ou uso excessivo da articulação do ombro.
Condições que afetam os ossos, como artrite , podem levar a tendinite crônica.
Tratamento da Tendinite
Descansar a articulação é um passo importante no tratamento de tendinite.
A aplicação de uma bolsa de gelo na área por 20 minutos várias vezes ao dia também pode ajudar a aliviar a dor.
É importante embrulhar o bloco de gelo em uma toalha, em vez de usá-lo diretamente na pele.
Tomar medicamentos anti-inflamatórios não esteroides ( AINEs ), como ibuprofeno, aspirina ou naproxeno, também pode ajudar a reduzir a dor e o inchaço.
Bursite
Bursite refere-se à inflamação das bursas, que são pequenos sacos cheios de líquido que atuam como almofadas entre ossos e tecidos moles nas articulações.
A bursite geralmente resulta de lesões, uso excessivo e movimentos repetitivos das articulações.
No entanto, infecções e condições inflamatórias, como artrite e gota, também podem causar inflamação nas bursas.
A inflamação das bursas entre o manguito rotador e a omoplata é chamada de bursite subacromial.
Às vezes, no manguito rotador, a bursite pode se desenvolver ao mesmo tempo que a tendinite.
A bursite no ombro pode causar sensibilidade e dor, o que pode restringir o movimento do braço e dificultar as atividades diárias.
Tratamento da Bursite
As pessoas geralmente podem tratar a bursite em casa descansando, aplicando uma bolsa de gelo e tomando medicamentos de venda livre, como ibuprofeno, naproxeno ou aspirina.
Para pessoas com bursite grave, o médico pode recomendar injeções de esteroides ou se submeter a um procedimento para remover o líquido de dentro das bursas.
Se a bursite é devido a uma infecção, um médico pode prescrever antibióticos.
Em casos raros, uma pessoa pode precisar de cirurgia para remover as bursas afetadas.
Lesão do tendão
Às vezes, os tendões podem se partir ou rasgar. Esse dano pode ser parcial ou o tendão pode se desprender completamente do osso.
Uma ruptura do tendão pode resultar de lesões, uso excessivo persistente e desgaste geral do ombro à medida que a pessoa envelhece.
No ombro, as lágrimas geralmente afetam os tendões do manguito rotador e do bíceps.
As lágrimas nos tendões ( fibras de colágeno desorganizadas em vez de fibras colágenas retas) podem causar dor, inchaço e fraqueza ou mobilidade reduzida no braço.
Tratamento
As pessoas geralmente podem tratar as lágrimas dos tendões no ombro em casa:
- descansar o ombro e evitar atividades que possam agravar os sintomas
- aplicação de uma bolsa de gelo na área por 20 minutos várias vezes ao dia
- tomando medicamentos de venda livre, como ibuprofeno e naproxeno
Um médico também pode sugerir tentar exercícios de fortalecimento ou fisioterapia .
Se a ruptura do tendão não melhorar com esses tratamentos, o médico pode recomendar injeções de esteroides ou cirurgia.
Impacto
O impacto no ombro refere-se a quando a parte superior da omoplata, ou acrômio, esfrega os tendões e as bolsas do manguito rotador quando uma pessoa levanta o braço.
O impacto pode limitar o movimento, causar dor e fraqueza no braço e levar a bursite e tendinite.
Tratamento
O tratamento para o impacto no ombro geralmente envolve repouso, uso de AINEs e tentativa de fisioterapia ou terapia ocupacional.
No entanto, pode levar várias semanas ou meses para que os sintomas melhorem.
Se os sintomas de uma pessoa não respondem aos tratamentos, o médico pode recomendar injeções de esteroides ou cirurgia.
Luxação
A luxação do ombro ocorre quando o osso do braço desliza para fora da cavidade do ombro.
Uma luxação completa ocorre quando o osso sai totalmente do encaixe. Uma subluxação refere-se a quando o osso sai parcialmente do encaixe.
As luxações do ombro podem ser muito dolorosas e geralmente impedem o movimento do braço afetado.
O ombro também pode parecer deformado ou pode haver uma protuberância embaixo da pele onde o osso saiu do lugar.
A luxação do ombro geralmente ocorre devido a uma lesão, como na prática de esportes de contato.
A luxação pode danificar os tecidos conjuntivos articulares e circundantes, o que pode tornar uma pessoa mais vulnerável a luxações futuras.
Os médicos referem-se a deslocamentos repetidos do ombro como instabilidade crônica do ombro.
Tratamento
Quem suspeitar que deslocou o ombro deve ir pronto socorro de emergência.
Uma pessoa não deve tentar colocar o ombro de volta no lugar, pois isso pode danificar a articulação ou os tecidos circundantes.
Depois que um profissional médico recoloca o osso em seu encaixe, um ombro deslocado pode levar vários meses para cicatrizar completamente.
As opções de tratamento incluem tipicamente repouso, uso de AINEs e prática de fisioterapia para fortalecer os músculos do ombro.
Pode exigir cirurgia, principalmente se for recorrente.
Osteoartrite
A osteoartrite é uma condição degenerativa na qual a cartilagem nas articulações se decompõe gradualmente.
A osteoartrite geralmente afeta os joelhos, quadris e mãos, mas pode afetar qualquer articulação do corpo, incluindo o ombro.
Os sintomas da osteoartrite tendem a piorar com o tempo e incluem inchaço, dor, rigidez e movimento reduzido da articulação.
Uma pessoa também pode notar uma sensação de trituração quando move o ombro.
Lesões anteriores e desgaste geral à medida que a pessoa envelhece podem levar à osteoartrite.
Tratamento
Atualmente, não há cura para a osteoartrite, portanto o tratamento se concentra no alívio dos sintomas, na melhoria da mobilidade e na diminuição da progressão da condição.
As opções de tratamento incluem:
- modificando atividades diárias para reduzir a dor
- envolver-se em fisioterapia ou terapia ocupacional para fortalecer e alongar os músculos que sustentam o ombro
- aplicar um bloco de gelo ou uma compressa térmica por 20 minutos duas ou três vezes por dia para ajudar a aliviar a dor e a inflamação
- usando medicamentos de venda livre, incluindo AINEs e cremes e pomadas para aliviar a dor
- tomar medicamentos prescritos para aliviar a dor
- tendo uma injeção de um esteroide na articulação do ombro
- submetidos a um tipo de cirurgia chamada artroplastia total do ombro, que substitui a articulação do ombro afetada
Fraturas
Impactos fortes no ombro podem fraturar ou quebrar os ossos. As fraturas normalmente causam dor intensa, inchaço e hematomas.
Quedas, lesões esportivas e acidentes de automóvel são causas comuns de fraturas no ombro.
Tratamento
As pessoas que suspeitam que tenham fraturado um osso no ombro devem consultar um médico imediatamente ou ir à sala de emergência, se for grave.
O tratamento para uma fratura do ombro pode envolver o uso de uma tipoia por várias semanas enquanto o osso cicatriza.
Pessoas com fraturas graves podem precisar de cirurgia para reparar o osso usando placas, parafusos ou fios. Eles podem até precisar de uma artroplastia total do ombro.
Os médicos geralmente prescrevem um período de fisioterapia ou terapia ocupacional para ajudar na recuperação.
Quando consultar um médico
Uma pessoa deve consultar um médico para dores no ombro que não melhoram após alguns dias de descanso no braço afetado.
Além disso, consulte um médico se a dor for intensa, recorrente ou ocorrer após uma lesão.
Pessoas com um ombro deslocado ou uma lesão grave devem procurar pronto socorro de emergência.
Diagnóstico para Dor no Ombro
Um médico normalmente começa perguntando à pessoa sobre seus sintomas e histórico médico.
Eles podem então realizar um exame físico do ombro afetado e testar sua amplitude de movimento.
Um médico também pode solicitar exames para entender melhor a causa da dor no ombro de uma pessoa.
Isso pode incluir exames de imagem, como raio-X, ressonância magnética , ultrassom ou tomografia computadorizada.
Esses testes criam uma imagem das estruturas complicadas dentro do ombro e permitem ao médico identificar problemas como osteoartrite e fraturas.
Autocuidado geral
O primeiro passo para tratar a dor no ombro geralmente é o repouso, o que pode exigir que uma pessoa altere suas atividades por alguns dias para evitar o esforço excessivo da articulação e agravar os sintomas.
Tomar analgésicos de venda livre, como ibuprofeno e naproxeno, pode ajudar a controlar a dor e reduzir o inchaço. O acetaminofeno pode ajudar no alívio da dor.
O alongamento e o exercício delicados do ombro também podem ajudar as pessoas a retomar suas atividades diárias o mais rápido possível após uma lesão.
A Academia Americana de Cirurgiões Ortopédicos recomenda realizar os alongamentos do pêndulo e do braço cruzado, se esse movimento for possível, em 5 ou 6 dias por semana até que o ombro esteja completamente curado.
Para fazer o alongamento do pêndulo :
- Incline-se para a frente e coloque uma mão em uma mesa, com o outro braço pendurado livremente ao lado. Mantenha os joelhos macios e as costas retas.
- Com cuidado, gire o braço livre para frente e para trás.
- Em seguida, balance o braço de um lado para o outro.
- Finalmente, balance o braço em um movimento circular.
- Faça 10 de cada tipo de giro, depois mude para o outro braço e repita.
Para fazer o alongamento do braço cruzado:
- Relaxe os ombros.
- Traga um braço para cima e estique-o horizontalmente sobre o peito, puxando-o o máximo possível.
- Segure o braço, não o cotovelo, com o outro braço.
- Mantenha esse alongamento por 30 segundos.
- Faça quatro repetições de cada lado.
Resumo
O ombro é uma articulação muito complicada, o que a torna particularmente vulnerável a danos.
As causas da dor no ombro podem incluir lesões, desgaste geral e condições inflamatórias, como osteoartrite.
O tratamento da dor no ombro dependerá muito da causa do problema.
No entanto, uma pessoa geralmente pode tratar uma leve dor no ombro em casa descansando, aplicando compressas de gelo e tomando medicamentos sem receita médica.
Pessoas com dor intensa ou dor que não melhora com o tratamento em casa devem consultar um médico.
Além disso, consulte um médico imediatamente para luxações do ombro e outros ferimentos graves.
Fonte: MedicalNewsToday
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