Cirurgia Bariátrica

 

O que é cirurgia bariátrica

 

Uma cirurgia bariátrica, ou bypass gástrico é um procedimento que visa ajudar a controlar a obesidade.

Cerca de 24 milhões de pessoas nos Estados Unidos têm obesidade grave , o que significa que têm um índice de massa corporal (IMC) de 40 ou mais.

 

A obesidade pode aumentar o risco de diabetes , artrite , pressão alta, doenças cardíacas e outras condições de saúde. 

Os profissionais de saúde recomendam perder peso para promover a saúde geral.

O bypass gástrico é uma forma de tratar a obesidade e ajudar uma pessoa a perder peso. Continue lendo para aprender sobre o procedimento e seus efeitos.

Embora dieta e exercícios sejam geralmente as primeiras recomendações para perder peso, eles não funcionam para todos.

Nos casos em que as mudanças no estilo de vida são ineficazes, o médico pode recomendar a cirurgia bariátrica. 

Um bypass gástrico, ou cirurgia bariátrica, é um tipo de procedimento que pode ser uma opção sustentável e de longo prazo para perda de peso.

Geralmente, esses procedimentos funcionam de três maneiras diferentes :

• Restritivo: o cirurgião diminui o tamanho do estômago.
• Má absorção: o cirurgião reduz a quantidade de passagem dos alimentos no intestino delgado.
• Misto: Esses procedimentos limitam a ingestão de alimentos e produzem má absorção.

 

Banda gástrica laparoscópica ajustável

 

A banda gástrica ajustável laparoscópica (LAGB) é um dos tipos de cirurgias restritivas para perda de peso. As pessoas às vezes se referem a ele como uma manga gástrica.

 

Ele envolve um cirurgião que insere um instrumento chamado laparoscópio por meio de pequenas incisões na parte superior do abdômen e coloca uma faixa ajustável ao redor da parte superior do estômago para criar uma pequena bolsa. 

O resultado é que a pessoa se sente mais saciada apesar de comer menos.

LAGB é o procedimento gástrico menos invasivo. O médico pode ajustar a banda quando necessário para permitir um aumento ou redução da ingestão de alimentos.

 

Gastrectomia vertical sleeve

 

A gastrectomia vertical vertical (VSG) é um procedimento mais comumente conhecido como “grampeamento do estômago”.

Durante a cirurgia, o cirurgião removerá permanentemente parte do estômago, limitando a quantidade de comida que uma pessoa pode comer.

Eles também removerão a maioria e talvez todas as células produtoras de grelina da camada de membrana mucosa do estômago.

A grelina é um hormônio da fome, portanto, reduzir sua produção significa que o apetite de uma pessoa diminuirá drasticamente.

O cirurgião unirá as partes restantes do estômago usando grampos cirúrgicos.

 

Bypass gástrico em Y de Roux

 

Em um bypass gástrico em Y-de-Roux (RYGB), um cirurgião reduz o tamanho do estômago para aproximadamente o de uma bola de golfe.

Eles fazem isso grampeando uma pequena bolsa do estômago para longe do resto antes de prender essa seção do estômago a uma parte do intestino delgado chamada de membro de Roux.

A comida vai passar direto da pequena bolsa para a parte inferior do intestino delgado. 

Esse procedimento é malabsortivo, pois quanto menos tempo os alimentos passam no intestino delgado, menos no corpo é absorvido.

 

Recuperação e dieta

 

O tempo de recuperação dependerá do tipo de procedimento. Em geral, quanto mais invasivo for o procedimento, maior será o tempo de recuperação.

A recuperação de uma pessoa também pode depender da ocorrência de complicações durante a cirurgia bariátrica.

Mudanças na dieta são necessárias após um bypass gástrico para garantir que não ocorram complicações. As pessoas devem sempre seguir os conselhos dos médicos sobre o que comer.

A dieta muda lentamente em etapas. Um plano de dieta pós-tratamento pode envolver as seguintes etapas:

• Líquidos claros: Para o primeiro dia, só é possível ter líquidos claros, como água. O objetivo é garantir que a pessoa se mantenha hidratada, mas evite tudo que possa irritar o estômago.
• Líquidos: após o dia inicial, uma pessoa pode ser capaz de introduzir outros líquidos, como shakes de proteína, lentamente para garantir que está recebendo nutrientes suficientes. Essa etapa pode durar 14 dias.
• Alimentos moles: as pessoas podem comer purê de alimentos, e os shakes de proteína tornam-se complementares, e não a única fonte de proteína.
• Alimentação regular: cerca de 7 semanas após a cirurgia, as pessoas podem comer alimentos regulares. Ainda assim, é vital evitar certos ingredientes, como açúcares adicionados e cafeína.

As recomendações dietéticas variam de acordo com o histórico médico da pessoa e outras condições de saúde.

Cada indivíduo receberá aconselhamento personalizado de um médico ou nutricionista registrado para garantir que tenha uma dieta adequada.

 

Riscos e complicações

 

Como em todas as cirurgias, o bypass gástrico apresenta riscos e complicações potenciais, como o risco de infecção.

No entanto, o equívoco comum de que a chance de morrer de cirurgia metabólica e bariátrica é maior do que a chance de morrer de obesidade é falso.

Informações da Sociedade Americana de Cirurgia Bariátrica e Metabólica (ASMBS) mostram que o risco de morte em 30 dias após a cirurgia bariátrica é em média de 0,13%, ou aproximadamente 1 em 1.000 pacientes.

Este risco é substancialmente menor do que na maioria das outras operações, afirma o ASMBS.

 

Outras complicações

Outras complicações possíveis da cirurgia bariátrica incluem:

• Síndrome de dumping : este grupo de sintomas ocorre quando alimentos e líquidos entram no intestino delgado rapidamente e em quantidades maiores do que o normal. As pessoas podem sentir sudorese, tontura, palpitações, dor abdominal, náuseas, vômitos ou diarreia.
• Vazamentos: podem ocorrer vazamentos devido à cirurgia, mas o cirurgião normalmente os verificará antes de terminar o procedimento. É vital fazer exames regulares para garantir que não ocorram vazamentos posteriormente.
• Constipação: a constipação pode surgir devido a uma pessoa não beber líquidos suficientes.
• Dobras cutâneas: podem ocorrer devido à perda de peso de qualquer tipo, não apenas como resultado da cirurgia de redução do estômago.
• Deficiências de vitaminas: uma redução drástica na quantidade de alimentos que uma pessoa ingere pode causar a falta de vitaminas e minerais adequados na dieta. Um nutricionista pode aconselhar sobre quais alimentos comer.
• Não perder peso: se uma pessoa fizer a cirurgia de redução do estômago, mas não mudar substancialmente sua dieta, ela pode não perder peso. No caso do LAGB, a banda pode se alargar com o tempo. Como resultado, uma pessoa será capaz de comer mais, levando potencialmente ao ganho de peso.

 

Resumo

 

A cirurgia de redução do peso gástrico não é de forma alguma uma “solução fácil”, pois envolve muitas mudanças na dieta para permitir a perda de peso. 

No entanto, pode ser um passo significativo em direção a um peso corporal moderado para muitas pessoas.

Os benefícios da cirurgia bariátrica de redução do estômago geralmente superam os riscos.

Grupos de apoio para perda de peso, especialmente aqueles especificamente para pessoas que passaram por cirurgia, podem ajudar uma pessoa a manter sua rotina pós-cirurgia e fornecer suporte emocional vital.

 

 

 

 

Fonte: MedicalNewsToday