O QUE É BEXIGA HIPERATIVA?
Bexiga hiperativa é caracterizada pela associação de alguns sintomas como urgência urinária, geralmente acompanhada de aumento de frequência e noctúria (incontinência urinária noturna).
A bexiga coleta a urina dos rins e a expele quando está cheia.
Se a bexiga está hiperativa, a pessoa não consegue controlar quando urinar e o número de vezes que urina durante o dia.
A condição ocorre quando a bexiga de uma pessoa aperta com frequência ou sem aviso.
Como resultado, elas podem ter que usar o banheiro com mais frequência ou a urina pode vazar.
A condição geralmente é o resultado de falha de comunicação entre o cérebro e a bexiga.
O cérebro sinaliza para a bexiga que é hora de apertar e esvaziar, mas a bexiga não está cheia.
Como resultado, a bexiga começa a se contrair. Isso causa uma forte vontade de urinar.
Embora a condição possa ser comum, isso não significa que uma pessoa precise conviver com os sintomas.
Existem muitos tratamentos disponíveis que podem ajudar as pessoas a reduzir os sintomas.
Sintomas
Uma bexiga hiperativa causa um grupo de sintomas, todos os quais podem afetar a qualidade de vida de uma pessoa.
Exemplos desses sintomas incluem:
- Freqüência de micção : uma pessoa urina mais de oito vezes ao dia.
- Noctúria : uma pessoa não consegue dormir a noite inteira sem acordar para urinar, geralmente uma a duas vezes.
- Urgência urinária : uma pessoa sentirá uma necessidade repentina e incontrolável de urinar.
- Incontinência de urgência : uma pessoa perderá urina quando sentir vontade de urinar.
Uma pessoa com bexiga hiperativa pode muitas vezes sentir que não consegue esvaziar completamente a bexiga.
Elas podem usar o banheiro e sentir que precisam ir novamente pouco tempo depois.
Os médicos dividem a bexiga hiperativa em dois tipos com base em seus sintomas.
O primeiro tipo é a bexiga hiperativa, seca. De acordo com o Hospital Cedars-Sinai, cerca de dois terços das pessoas com bexiga hiperativa apresentam a variedade seca.
O segundo tipo é a bexiga hiperativa, úmida. Uma pessoa com essa condição apresenta vazamento na bexiga.
Aqueles com bexiga hiperativa, seca, não apresentam sintomas de vazamento.
Fatores de risco
Alguns pacientes podem passar os sintomas da bexiga hiperativa como uma parte natural do envelhecimento.
No entanto, o envelhecimento não é o único fator de risco que pode aumentar o risco de uma pessoa ter uma bexiga hiperativa.
Fatores de risco adicionais incluem:
- dano ao nervo devido a uma história de cirurgia
- trauma na parte superior do corpo ou pelve que danifica a bexiga
- ter uma condição conhecida como hidrocefalia de pressão normal , uma causa de demência
- tendo uma infecção do trato urinário
- história de câncer de bexiga ou próstata
- história das pedras na bexiga
- história de condições que afetam a função neurológica, como esclerose múltipla, doença de Parkinson ou acidente vascular cerebral
- tendo passado pela menopausa
- comer uma dieta rica em alimentos que tornam a bexiga mais “irritável” ou com probabilidade de ficar hiperativa
Exemplos dos tipos de alimentos que podem tornar a bexiga hiperativa incluem cafeína, álcool e alimentos picantes.
O médico pode não saber dizer por que uma pessoa está apresentando sintomas de bexiga hiperativa. Os sintomas podem parecer ocorrer espontaneamente.
Quando ver um medico
Embora a bexiga hiperativa não seja considerada uma condição com risco de vida, a condição pode afetar muito a qualidade de vida de uma pessoa.
Muitos tratamentos estão disponíveis para diminuir os sintomas, embora os médicos não possam curar a doença.
Exemplos de sinais de que uma pessoa deve procurar tratamento para uma bexiga hiperativa incluem quando:
- uma pessoa não consegue dormir a noite toda sem acordar para ir ao banheiro
- usa o banheiro mais de oito vezes por dia
- uma pessoa freqüentemente sente desejos repentinos de urinar e raramente chega ao banheiro
- experimenta vazamento de urina regularmente
Uma pessoa pode às vezes sentir esses sintomas e ainda não perceber o grau em que os apresenta.
Existem várias ferramentas que podem ajudar a avaliar a probabilidade de os sintomas estarem relacionados à bexiga hiperativa.
Exemplos dessas ferramentas incluem:
- Um questionário online sobre os sintomas e a gravidade da bexiga hiperativa, oferecido pela American Urological Association.
- Um “diário da bexiga” que uma pessoa pode manter com os alimentos e bebidas que consome, além da frequência com que vai ao banheiro e apresenta sintomas, como urgência urinária e incontinência urinária.
- Aplicativos de smartphone, que uma pessoa pode baixar, que os ajudam a manter um diário da bexiga, monitorando o quanto bebem, o número de idas ao banheiro e vazamentos urinários que ocorrem.
O uso dessas ferramentas pode ajudar a rastrear a regularidade dos sintomas de alguém e, às vezes, confirmar se os sintomas são motivo de preocupação.
No entanto, uma pessoa sempre deve consultar o médico se tiver sintomas de bexiga que os preocupem.
Estilo de vida
Sabe-se que alguns alimentos e bebidas contribuem para a irritação da bexiga.
Como resultado, fazer mudanças no estilo de vida pode ajudar uma pessoa a reduzir a probabilidade de apresentar sintomas de bexiga hiperativa.
Exemplos de etapas a serem seguidas incluem:
- Limitar a ingestão de cafeína e álcool, o que pode estimular a bexiga.
- Manter um peso saudável. O excesso de peso pode colocar muita pressão na bexiga de uma pessoa.
- Aumentar a ingestão de fibras, o que pode reduzir o risco de prisão de ventre e a probabilidade de bexiga hiperativa.
- Ajustar a ingestão de líquidos para que a pessoa não beba tanto líquido à noite. Isso ajuda a diminuir a probabilidade de eles acordarem durante a noite com a necessidade de urinar.
- Parar de fumar, pois o fumo pode irritar a bexiga.
Tratamento médico
O médico pode recomendar muitos tratamentos para a bexiga hiperativa, incluindo medicamentos, mudanças na dieta e fisioterapia.
Raramente, o médico pode recomendar medidas mais invasivas para tratar a doença.
Os médicos podem prescrever vários medicamentos para tratar a bexiga hiperativa.
Esses medicamentos são geralmente conhecidos como antiespasmódicos ou anticolinérgicos.
Eles reduzem a incidência de espasmos musculares, como os espasmos na bexiga.
Esses medicamentos têm seus efeitos colaterais, como boca seca e prisão de ventre. As pessoas devem sempre conversar com seu médico sobre os efeitos colaterais potenciais.
Tratamentos terapêuticos
Existem vários tratamentos terapêuticos para a bexiga hiperativa. Um exemplo é o treinamento da bexiga.
Este é um método usado para fortalecer os músculos da bexiga, retardando a micção. O treinamento da bexiga só deve ser feito com o conselho e orientação de um médico.
Exercícios para o assoalho pélvico e musculação vaginal também são métodos de terapia usados para fortalecer os músculos da bexiga.
Os especialistas, chamados terapeutas do assoalho pélvico, podem instruir uma pessoa por meio desses exercícios.
Abordagens mais invasivas
Os médicos estão usando injeções de toxina botulínica (como o BOTOX ) para reduzir os espasmos musculares na bexiga.
No entanto, isso pode exigir mais injeções após alguns meses, à medida que o efeito da toxina passa.
Se a bexiga hiperativa de uma pessoa não responde a medicamentos, terapia ou outros tratamentos não invasivos, o médico pode recomendar a cirurgia.
Um exemplo é a implantação de um estimulador de nervo sacral. Este estimulador pode ajudar a controlar os impulsos nervosos para a bexiga, tornando os músculos menos hiperativos.
Outra opção é um procedimento conhecido como cistoplastia de aumento.
Isso envolve a substituição de partes da bexiga de uma pessoa por tecido intestinal. Como resultado, a bexiga de uma pessoa é mais capaz de tolerar um volume maior de urina.
Fonte: MedicalNewsToday
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