O QUE É ANGINA ?
Angina é um tipo de dor no peito causada pela redução do fluxo sanguíneo para o coração.
Essa forma desconfortável de dor no peito pode indicar uma doença cardíaca grave.
A angina é causada pelo estreitamento das artérias que conduzem o sangue ao coração e tem como sintomas grande desconforto e pressão no peito, com a dor mais intensa durante a atividade física.
Se você já sentiu um aperto no peito que pode ser sentido como aperto, queimação ou sufocamento, pode ser angina.
A angina ocorre quando uma ou mais artérias coronárias não fornecem sangue suficiente para uma parte do coração que precisa de oxigênio.
O Instituto Nacional de Saúde estima que cerca de 7 milhões de americanos tenham angina.
Os ataques de angina geralmente são desencadeados durante períodos em que o coração necessita de mais sangue rico em oxigênio, como exercícios.
De acordo com o Texas Heart Institute, outras causas de angina podem ser estresse emocional , álcool, exposição a refeições pesadas, tabagismo e temperaturas extremas de calor ou frio.
Embora a dor geralmente desapareça com o repouso, um episódio de angina é geralmente o sintoma de uma doença cardíaca subjacente mais séria, como doença cardíaca coronária ou doença microvascular coronária (DMV).
Causas e fatores de risco
A angina também pode ser causada pelo estreitamento da válvula aórtica no coração, que é uma condição chamada estenose aórtica .
Além disso, a angina pode ser um sintoma de doença microvascular coronariana, que é uma doença cardíaca das pequenas artérias do coração.
Um estudo publicado em 2016 no Journal of the American Heart Association analisou quase 1000 mulheres com sintomas semelhantes aos da angina e nenhum bloqueio significativo de uma artéria coronária importante.
Foi descoberto que em 26 por cento desses pacientes havia evidências de disfunção microvascular coronariana.
Isso sugere que o MVD coronário pode desempenhar um papel importante no início da angina. ( 4 )
A condição também é causada por um baixo número de glóbulos vermelhos na corrente sanguínea, também conhecida como anemia, ou uma glândula tireoide hiperativa, chamada de hipertireoidismo, de acordo com o National Institute of Health.
Qualquer pessoa que esteja em risco de doença cardíaca ou doença microvascular coronariana está em risco de angina. Outros fatores de risco para a doença incluem:
Sintomas da Angina
Quando o acúmulo de placa endurece e estreita as artérias coronárias, de modo que o fluxo de sangue rico em oxigênio é reduzido, o resultado pode ser dor e desconforto no peito.
De acordo com o Texas Heart Institute, a dor “clássica” da angina começa no meio do peito.
De lá, pode irradiar para o braço esquerdo, pescoço, costas, garganta ou mandíbula. Você também pode sentir dormência nos braços, ombros ou pulsos.
Existem quatro tipos de angina com sintomas diferentes: estável, instável, variante e microvascular.
Angina Estável
De acordo com o American College of Cardiology, a angina estável é a dor ou aperto no peito que é desencadeado por um alto nível de atividade física, como exercícios ou subir escadas.
A angina estável também pode ser induzida por estresse , bem como pelo clima frio ou pela ingestão de uma refeição farta.
Angina Instável
A angina instável, por outro lado, é mais uma situação de emergência que surge sem um gatilho específico.
Você pode perceber que não consegue subir as escadas como antes porque a dor no peito é mais intensa e dura mais tempo.
Ao contrário da angina estável, a angina variante geralmente ocorre durante os períodos de repouso, embora esses ataques possam acontecer regularmente ao longo do dia.
De acordo com o American College of Cardiology , esse tipo de dor no peito é causado por espasmos da artéria coronária, que impede o fluxo sanguíneo para o coração.
Geralmente dura alguns minutos antes de ir embora, mas a angina variante também pode ser aliviada com nitroglicerina .
Angina Microvascular
A angina microvascular causa dor e desconforto no peito, sem bloqueios óbvios na artéria coronária.
De acordo com o Texas Heart Institute, a dor no peito é causada por minúsculos vasos sanguíneos no coração, braços e pernas que não estão funcionando corretamente.
Esse tipo de angina pode ser um sinal de doença microvascular coronariana.
Os ataques de angina podem ser diferentes em homens e mulheres.
De acordo com a American Heart Association (AHA), as mulheres apresentam uma forma mais aguda de dor no peito, que pode ser menos intensa do que os homens.
As mulheres também podem sentir falta de ar , náuseas, vômitos e dor abdominal.
Isso ocorre provavelmente porque homens e mulheres tendem a desenvolver diferentes tipos de doenças cardíacas: os homens desenvolvem mais comumente a doença arterial coronariana (DAC), enquanto as mulheres têm maior probabilidade de desenvolver doenças microvasculares.
Um episódio de angina normalmente não dura mais do que alguns minutos, embora você deva procurar atendimento médico imediato se a dor aumentar ou durar mais.
Se o seu médico pensa que a sua angina é o sintoma de uma doença cardíaca mais grave, eles podem realizar um eletrocardiograma, um teste de estresse, exame de sangue, raios-X do peito, a angiografia coronária, cateterismo cardíaco , ou uma angiografia por tomografia computadorizada para ver se você tem doença cardíaca.
Como tratar a angina
O tratamento da angina pode envolver medicamentos ou um procedimento cardíaco. De acordo com a AHA, a medicação que seu médico pode recomendar inclui:
- Agentes antiplaquetários e terapia antiplaquetária dupla (DAPT) Incluem aspirina e clopidogrel, para evitar que as plaquetas se colem para formar coágulos.
- Inibidores da enzima de conversão da angiotensina (ACE) Os inibidores da ECA relaxam os vasos sanguíneos para reduzir a pressão arterial.
- Bloqueadores do receptor de angiotensina( ARBs ) Os ARBs evitam que os vasos sanguíneos se contraiam para reduzir a pressão arterial.
- Bloqueadores beta Este grupo de drogas reduz a pressão arterial. Os beta-bloqueadores são usados para tratar uma série de problemas cardiovasculares, incluindo insuficiência cardíaca congestiva e ataque cardíaco.
- Diuréticos São pílulas de água que eliminam o excesso de água do corpo e reduzem a pressão arterial.
- Vasodilatadores Os vasodilatadores são medicamentos que atuam para abrir os vasos sanguíneos, permitindo que o sangue flua mais facilmente e reduzindo a pressão arterial.
Dependendo de sua condição cardíaca e se você tem ou não uma doença cardíaca, você pode ter que se submeter a um destes procedimentos cardíacos:
- Angioplastia
- Cirurgia de válvula cardíaca artificial
- Aterectomia
- Cirurgia de bypass
- Cardiomioplastia
- Transplante de coração
- Colocação de stent
- Revascularização transmiocárdica (TMR)
Como prevenir a angina
As maneiras mais importantes de prevenir a angina incluem manter um estilo de vida saudável, fazer exames cardíacos frequentes e conhecer os sinais e sintomas de doenças cardíacas .
Faça uma dieta saudável para o coração
A dieta mediterrânea, que é rica em frutas e vegetais, frutos do mar, grãos inteiros e gorduras saudáveis, pode diminuir o colesterol LDL e reduzir as taxas de mortalidade por doenças cardiovasculares.
Faça exames cardíacos regulares
O monitoramento da saúde do coração inclui exames de pressão arterial, colesterol, peso corporal, glicemia, tabagismo, atividade física e dieta alimentar.
Você precisará fazer um exame especialmente se tiver histórico familiar de doença cardíaca.
Exercício
A AHA recomenda fazer um mínimo de 30 minutos de atividade aeróbica de intensidade moderada cinco dias por semana, ou 25 minutos de atividade aeróbica de alta intensidade três dias por semana.
Se você fuma, pare
Você pode encontrar uma grande variedade de recursos gratuitos, como ferramentas e dicas, grupos de apoio e atualizações de notícias para tabagistas e familiares, em sites específicos e dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças.
Monitore sua pressão arterial
A pressão arterial elevada pode subir sorrateiramente porque geralmente não apresenta sintomas e não é detectada a menos que seja medida.
Se sua pressão arterial estiver abaixo de 120/80 milímetros de mercúrio (mm Hg), a AHA recomenda que seja verificada a cada dois anos, a partir dos 20 anos.
Mantenha os níveis de colesterol saudáveis
Quando você completar 20 anos, a AHA também recomenda que seu perfil de lipoproteínas (colesterol) em jejum seja verificado a cada seis meses.
De acordo com a Cleveland Clinic, seu colesterol total deve ser inferior a 200 miligramas por decilitro (mg / dl), embora se você estiver em risco de doença cardiovascular, seu colesterol de lipoproteína de baixa densidade (LDL) deve ser inferior a 100 mg / dl . Seus triglicerídeos não devem ser superiores a 150 mg / dl. ( 11 )
Tome medidas para prevenir o diabetes
De acordo com o Instituto Nacional de Diabetes e Doenças Digestivas e Renais, os níveis elevados de glicose no sangue também podem colocá-lo em risco de desenvolver diabetes, e o diabetes não tratado pode aumentar o risco de doenças cardíacas.
A American Diabetes Association recomenda o rastreamento do diabetes tipo 2 anualmente em pacientes com 45 anos ou mais, ou em pacientes com menos de 45 anos com fatores de risco importantes.
Mantenha um peso saudável
A circunferência da cintura e o índice de massa corporal ( IMC) devem ser medidos em cada consulta anual de saúde.
Fonte: EveryDayHealth
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