Ecocardiograma - VIDA COM SAÚDE

Ecocardiograma

O que é ecocardiograma?

 

Um ecocardiograma é uma imagem de ultrassom do coração. Pode ajudar os médicos a diagnosticar uma série de problemas cardíacos.

Ecocardiogramas são utilizados pelos profissionais da área médica para ajudá-los a diagnosticar problemas cardíacos, como tecidos cardíaco danificados, aumento da câmara, enrijecimento do músculo cardíaco, coágulos sanguíneos no coração, líquidos ao redor do coração e válvulas cardíacas danificadas ou com mau funcionamento.

 

O ecocardiograma utiliza ondas de ultrassom para criar uma imagem do coração, chamada ecocardiograma (eco).

É um procedimento médico não invasivo que não produz radiação e geralmente não causa efeitos colaterais.

Durante um ecocardiograma, um médico pode ver:

  • o tamanho e a espessura das câmaras
  • como as válvulas do coração estão funcionando
  • a direção do fluxo sanguíneo através do coração
  • coágulos sanguíneos no coração
  • áreas de tecido muscular cardíaco danificado ou fraco
  • problemas que afetam o pericárdio, que é o saco cheio de líquido ao redor do coração

Os médicos também usam o ecocardiograma quando desejam examinar a saúde geral do coração de uma pessoa, especialmente após um ataque cardíaco ou derrame.

 

Para que são usados?

 

Os médicos podem usar ecocardiogramas para:

  • determinar o quão bem o coração está bombeando sangue
  • avaliar os motivos de um teste elétrico anormal do coração, chamado eletrocardiograma (ECG)
  • diagnosticar doenças cardíacas – incluindo bombeamento fraco ou enrijecimento do músculo cardíaco, válvulas cardíacas com vazamento ou obstruídas e aumento da câmara – em adultos
  • localizar coágulos sanguíneos ou tumores
  • avaliar a pressão no coração para diagnosticar uma condição chamada hipertensão pulmonar
  • identificar anomalias cardíacas congênitas em bebês e crianças pequenas
  • monitorar como o coração responde a diferentes tratamentos cardíacos, como medicamentos para insuficiência cardíaca , válvulas artificiais e marca-passos

Um médico solicitará um ecocardiograma se suspeitar que alguém tem problemas cardíacos. 

Os sinais e sintomas que podem indicar uma condição cardíaca incluem:

  • um batimento cardíaco irregular
  • falta de ar
  • pressão arterial alta ou baixa
  • inchaço nas pernas
  • resultados anormais de eletrocardiograma
  • sons incomuns entre batimentos cardíacos, conhecidos como sopros do coração

Tipos de ecocardiograma

 

Os médicos podem solicitar diferentes tipos de ecocardiograma, todos usando ondas sonoras de alta frequência. Os tipos comuns seguem abaixo.

 

Ecocardiograma transtorácico

 

O ecocardiograma transtorácico é o mais comum tipo de teste de ecocardiograma.

Esse teste envolve a colocação de uma varinha de ultrassom chamada transdutor na parte externa do tórax, perto do coração. 

O dispositivo envia ondas sonoras através do peito e para o coração.

A aplicação de um gel no peito ajuda as ondas sonoras a viajarem melhor e criam imagens das estruturas do coração.

 

Ecocardiograma transesofágico

 

Um ecocardiograma transesofágico usa um transdutor mais fino que se liga ao final de um tubo longo. 

O indivíduo engolirá o tubo para inseri-lo no esôfago, o tubo que conecta a boca e o estômago, que corre atrás do coração.

Esse tipo de ecocardiograma fornece imagens mais detalhadas do coração em comparação com o ecocardiograma transtorácico tradicional, porque fornece uma visão “de perto” desse órgão.

 

Ecografia Doppler

 

Os médicos usam ultrassonografia com doppler para verificar o fluxo de sangue. 

Com esse recurso os médicos,  gerando ondas sonoras em frequências específicas e determinando como as ondas sonoras refletem e retornam ao transdutor.

Médicos pode usar ecografia com doppler colorido para mapear a direção e a velocidade do fluxo sanguíneo no coração. 

O sangue que flui em direção ao transdutor parece vermelho, enquanto o sangue que flui para fora parece azul.

Os resultados de um ultra-som doppler podem revelar problemas com válvulas ou orifícios nas paredes do coração e avaliar como o sangue viaja através dele.

 

Ecocardiograma tridimensional

 

Um ecocardiograma tridimensional (3D) cria imagens 3D detalhadas do coração. Os médicos podem usar ecocardiogramas 3D para:

  • avaliar a funcionalidade da válvula em pessoas com insuficiência cardíaca
  • diagnosticar problemas cardíacos em bebês e crianças
  • planejar válvula cardíaca ou cirurgia intervencionista estrutural
  • avaliar a função do coração em 3D
  • estruturas complexas de imagem dentro do coração

 

Ecocardiograma de estresse

 

Um médico pode solicitar um ecocardiograma como parte de um teste de estresse . 

Um teste de estresse envolve exercício físico, como caminhar ou correr em uma esteira. 

Durante o teste, o médico monitorará a freqüência cardíaca, a pressão sanguínea e a atividade elétrica do coração.

Um ultrassonógrafo fará um ecocardiograma transtorácico antes e após o exercício.

Os médicos usam testes de estresse para diagnosticar:

  • doença cardíaca isquêmica
  • doença cardíaca coronária
  • insuficiência cardíaca
  • problemas que afetam as válvulas cardíacas

 

 

Ecocardiograma fetal

 

Os médicos podem usar um ecocardiograma fetal para visualizar o coração do feto. 

Esse exame geralmente ocorre aproximadamente 18 a 22 semanas de gravidez.

O ecocardiograma fetal é um exame de imagem que normalmente é solicitado no pré-natal e que tem como objetivo verificar o desenvolvimento, tamanho e funcionamento do coração do feto.

Os ecocardiogramas não usam radiação e, portanto, não são prejudiciais à mulher ou ao bebê.

 

Procedimento de ecocardiograma

 

Os ecocardiogramas são procedimentos não invasivos e relativamente rápidos que requerem preparação mínima.

Abaixo, discutimos o que esperar antes, durante e após um ecocardiograma.

 

Preparação

 

Nos casos em que um profissional de saúde faz o ecocardiograma pela parte externa do corpo, a pessoa não precisa se preparar.

Para pessoas que recebem um ecocardiograma transesofágico, um médico deve recomendar que não deve comer ou beber qualquer coisa por pelo menos 4 horas antes do exame. 

As pessoas podem retornar a comer e beber cerca de 1 a 2 horas após o ecocardiograma e após o término da anestesia local.

 

Durante o teste

 

Um ultrassonógrafo fará o ecocardiograma. 

Os ultrassonografistas são profissionais de saúde especializados no uso de dispositivos de ultrassom para produzir imagens e vídeos para fins de diagnóstico.

Durante o teste, a pessoa que recebe o ecocardiograma remove suas roupas da cintura para cima. 

Eles podem usar uma bata de hospital se desejarem se cobrir durante o exame.

O sonógrafo instruirá a pessoa a deitar-se sobre uma mesa, de costas ou no lado esquerdo. 

Eles podem injetar uma solução salina ou corar as veias da pessoa, o que faz o coração parecer mais definido no ecocardiograma.

O procedimento exato depende do tipo de ecocardiograma. Por exemplo:

 

Ecocardiograma transtorácico

 

Se um médico solicitou um ecocardiograma transtorácico, o sonógrafo aplicará um gel no peito. 

O sonógrafo moverá o transdutor ao redor do tórax para obter imagens diferentes do coração.

Durante o exame, o ultrassonografista pode pedir que alguém mude de posição ou respire profundamente. 

Eles podem pressionar o transdutor no peito para obter uma melhor imagem do coração.

 

Ecocardiograma transesofágico

 

Um médico pode solicitar um ecocardiograma transesofágico se desejar imagens mais detalhadas ou mais claras do coração do que aquelas que um ecocardiograma transtorácico pode produzir.

Durante um ecocardiograma transesofágico, a pessoa pode receber um sedativo suave para ajudar a relaxar os músculos da garganta e um anestésico local para anestesiar o reflexo da mordaça.

Assim que o sedativo entrar em vigor, o médico guiará um pequeno transdutor no final de um longo tubo pela garganta e esôfago até atingir a parte de trás do coração.

O ultrassom gravará imagens do coração à medida que o médico move o transdutor ao redor do esôfago. 

A pessoa não deve sentir o transdutor ou o tubo no esôfago depois de engolir a sonda.

 

Após o teste

 

A maioria das pessoas pode retornar às suas atividades regulares após realizar um ecocardiograma transtorácico.

As pessoas que têm um ecocardiograma transesofágico podem precisar permanecer no hospital ou na clínica de saúde por algumas horas após o exame. 

Eles podem ter uma dor de garganta inicialmente, mas deve melhorar dentro de algumas horas a um dia.

Pessoas que receberam um sedativo antes do exame não devem dirigir por várias horas após o ecocardiograma.

 

Interpretando os resultados

 

Após o exame, o ultrassonografista enviará as imagens ecocardiográficas ao médico que solicitou o teste. O médico analisará as imagens e procurará sinais de problemas cardíacos, como:

  • tecido muscular do coração danificado
  • paredes grossas ou finas do ventrículo
  • tamanho anormal da câmara
  • válvulas com mau funcionamento
  • força de bombeamento reduzida
  • massas no coração, como coágulos sanguíneos ou tumores

 

Ecocardiograma vs. eletrocardiograma

 

As pessoas não devem confundir um ecocardiograma com outro teste de diagnóstico chamado eletrocardiograma

Um eletrocardiograma mede os impulsos ou ondas elétricas que viajam através do tecido muscular cardíaco.

A atividade elétrica no coração faz com que os tecidos musculares do coração se contraiam e relaxem, o que cria o batimento cardíaco rítmico que as pessoas podem ouvir através de um estetoscópio.

Um técnico, enfermeiro ou médico treinado pode fazer um eletrocardiograma colocando eletrodos na pele do peito, braços ou pernas. 

Esses eletrodos registram a atividade elétrica e enviam as informações para um computador que as converte em um gráfico, que um médico pode imprimir.

 

Há algum efeito colateral?

 

Um ecocardiograma apresenta um risco muito baixo de efeitos colaterais ou complicações. 

Um eletrocardiograma transesofágico pode desencadear o reflexo de vômito de uma pessoa quando o ultrassonografista guia o tubo pela garganta. 

As pessoas também podem ter dor de garganta após o exame.

Muito raramente, uma complicação grave pode ocorrer como resultado do ecocardiograma transesofágico, como danos na garganta, cordas vocais ou esôfago.

O uso de anestésicos locais, sedativos e corantes de contraste durante o exame pode desencadear uma reação alérgica em algumas pessoas.

Corantes de contraste podem causar os seguintes efeitos colaterais:

  • dores de cabeça
  • náusea
  • ansiedade
  • problemas de visão ou audição

Algumas pessoas podem experimentar alterações na pressão sanguínea ou uma diminuição no suprimento de oxigênio ao coração durante um teste de estresse . 

Um teste de estresse será realizado em uma instalação médica totalmente equipada, caso uma pessoa tenha alguma complicação durante o exame.

Sempre que uma pessoa recebe sedativos, existe a chance de o conteúdo do estômago entrar nos pulmões. 

Para evitar isso, o médico solicitará que o indivíduo participe do procedimento com o estômago vazio.

 

Sumário

 

Os médicos usam a ecocardiografia para diagnosticar problemas que afetam o coração. 

Durante o teste, um médico avaliará quão bem o coração de uma pessoa bombeia sangue.

Os médicos também podem usar a ecocardiografia para procurar sinais de doenças cardíacas, como músculo cardíaco fraco, coágulos sanguíneos no coração ou válvulas cardíacas com mau funcionamento.

Um médico pode solicitar um ecocardiograma se uma pessoa apresentar sintomas de problemas cardíacos, como:

  • falta de ar
  • inchaço nas pernas
  • sopros cardíacos
  • arritmia cardíaca
  • pressão sanguínea anormal

Em geral, o teste apresenta baixo risco de complicações ou efeitos colaterais significativos. 

No entanto, as pessoas podem sentir algum desconforto e algumas pessoas podem ter uma reação alérgica ao material de contraste ou anestésico.

 

 

 

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