Adenoide - VIDA COM SAÚDE

Adenoide

O que é Adenoide?

Mais frequentes entre as crianças, a adenoide, também conhecida como “carne esponjosa” pela cultura popular, é um órgão de defesa (linfoide) do nosso organismo.

São duas pequenas glândulas compostas por tecido linfoide, semelhantes às amígdalas.

 

A adenoide se localiza atrás do nariz, e acima da garganta, mais especificamente na rinofaringe.

Como posso saber se meu filho tem aumento da Adenoide?

Um médico otorrinolaringologista deve ser consultado.

Durante a consulta, a adenoide pode ser vista através de uma pequena câmera de pequeno diâmetro que é colocada dentro do nariz e consegue visualizar a adenoide.

 

 

Outra forma de diagnosticar é através de um Rx de perfil da face, onde a adenoide aumentada pode ser observada na imagem.

Muitas vezes, o tamanho exagerado de um tecido linfoide, causa muitos problemas a saúde da criança que não vale a pena esperar que, apenas com o tempo, o problema seja resolvido. 

Quais as indicações para a realização da cirurgia da Adenoide (adenoidectomia)?

 

 

A cirurgia da adenoide (adenoidectomia) pode ser indicada especialmente por 2 motivos:

Por gerar sintomas obstrutivos (nariz tampado) quando está muito aumentada, ou sintomas infecciosos.

Assim, quando há um aumento excessivo da adenoide, a criança pode apresentar roncos, sono agitado, babar no travesseiro, boca aberta durante o sono e também durante o dia.

A adenoide que é infectada cronicamente, mesmo que tenha um tamanho pequeno, é resistente aos antibióticos.

A criança fica sempre encatarrada, tendo que tomar antibiótico várias vezes no ano, como se estivesse sempre gripada ou com sinusite.

O que é “Carne Esponjosa”?

 

É assim que é conhecida pela maioria da população.

Pode representar tanto a adenoide (tonsila faríngea), que se localiza atrás do nariz, como os cornetos nasais (conchas nasais), que se localizam dentro do nariz.

 

Quais os sintomas que a “Carne Esponjosa” pode gerar?

 

Tanto o aumento da adenoide quanto o aumento dos cornetos nasais pode gerar nariz tampado, roncos, dificuldade para dormir.

E esses sintomas faz com que muitas vezes se reflete com a criança girando o tempo todo na cama.

Sono agitado, baba no travesseiro, boca aberta durante o sono e também durante o dia.

Sempre que você não dorme bem durante a noite, pode levar a ter sonolência excessiva no dia seguinte, com perda de concentração em suas atividades e queda de rendimento.

Adultos e crianças apresentam “Carne Esponjosa”?

 

Adultos ou crianças apresentam cornetos nasais e podem evoluir com o aumento dos mesmos, geralmente por rinite, levando a sensação de nariz tampado.

No entanto, as adenoides estão presentes apenas nas crianças.

O que é Pólipo Nasal?

 

 

Pólipo nasal é um tumor benigno, que pode aparecer dentro do nariz e dos seios da face, semelhante a uma gelatina, que causa sensação de nariz tampado.

Quando ocorre dos dois lados do nariz, é denominado de polipose nasal.

Como posso saber se tenho Pólipo Nasal?

 

Geralmente o paciente com pólipo nasal ou polipose nasal apresenta sensação de nariz tampado.

Consultando com um médico especializado  de sua confiança, através de uma pequena câmera de pequeno diâmetro (nasofibroscópio) é colocada dentro do nariz.

Assim é possível visualizar não somente o septo nasal, como outras estruturas do nariz como os cornetos, os óstios de drenagem dos seios da face e os pólipos, quando presentes.

Exames de imagem como RX e Tomografia Computadorizada de seios paranasais (seios da face) devem ser solicitados no paciente que apresenta Pólipo Nasal?

Enquanto o RX de seios paranasais NAO tem utilidade, a Tomografia Computadorizada de seios paranasais deve ser sempre solicitada para a maior compreensão da doença e sua extensão.

Existe tratamento do Pólipo Nasal só com medicações?

 

Depende do pólipo.

Quando o pólipo é bilateral e, portanto, o paciente apresenta polipose nasal (doença associada à sinusite crônica), dependendo de seu tamanho, pode ser tentado tratamento com medicações.

No entanto, se a polipose nasal for extensa e não melhorar com medicações, a cirurgia deve ser indicada.

Pólipo nasal único, que denominamos de pólipo coanal, é sempre cirúrgico e não existem medicações que possam reduzir seu tamanho.

 

Quais as indicações para a realização da Cirurgia de Pólipo Nasal?

 

A cirurgia de pólipo nasal está indicada nos pacientes que apresentam pólipo nasal unilateral que geram sensação de nariz tampado.

Ou nos pacientes com polipose nasal (pólipos nasais bilaterais), que apresentam sensação de nariz tampado, excesso de catarro, diminuição do cheiro, e não melhoram com tratamento com medicações.

Como é a Cirurgia de Pólipo Nasal?

 

A cirurgia de pólipo nasal é feita em hospital, com anestesia geral; ou seja, o paciente dorme durante a cirurgia.

Atualmente, a cirurgia de remoção do pólipo nasal é feita por dentro do nariz (endonasal) com auxílio de uma câmera (endoscópio).

Esse procedimento é denominado polipectomia endoscópica ou cirurgia endoscópica nasal.

O pólipo é retirado pelo nariz, sem cicatrizes aparentes.

Nos pacientes com polipose nasal, a cirurgia de remoção dos pólipos é associada geralmente à cirurgia da sinusite (sinusectomia).

Além da remoção dos pólipos, os óstios de drenagem dos seios da face são abertos, e o catarro, preso e infectado nos seios da face, é removido.

Esses tipos de cirurgias são feitas por dentro do nariz, com o uso da câmera, de forma que toda a cirurgia é vista pela televisão.

Pequenos sangramentos são diretamente visualizados e cauterizados, de forma que NÃO HÁ NECESSIDADE DO USO DO TAMPÃO NASAL.